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      2019年南昌男職工生育保險政策,生育保險報銷條件是什么

      由于新政策尚未出臺,南昌市生育保險的報銷流程和標準、報銷材料/時間和范圍仍與原政策保持一致。如果有任何變化,請參考官方網站。

      南昌市生育保險報銷程序及標準

      (一)懷孕后、流產或者計劃生育前,用人單位或者街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站的工作人員應當將申報材料帶到區(qū)社會勞動保險部門的生育保險窗口;

      (二)工作人員受理核準后,簽發(fā)醫(yī)療證;

      (三)生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

      (四)工作人員受理核準后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

      報銷材料/時間及范圍

      報銷條件:

      (一)參保人符合國家計劃生育政策生育,或者實施計劃生育手術。

      (二)參保人所在單位按照規(guī)定參加生育保險,并為該職工連續(xù)足額繳費一年。

      二、合肥生育保險報銷比例

      報銷額度是以所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。報銷比例包含三個方面:

      1.順產為270%。2.難產為320%。3.剖腹產為420%。

      三、特殊條件

      1、之前交了生育保險,按時足額繳付,但是目前離職狀態(tài),保險暫停繳付,不可以參保。

      2、女方沒有參保,男方有參加,要根據女方是否符合參保條件來判斷可否申請生育保險,報銷額度也會不同。

      四、生育保險保險范圍

      參保職工按計劃分娩后,因實行計劃生育需要放置(取出)宮內節(jié)育器、流產器、引產術、絕育術及復通術所發(fā)生的醫(yī)療費用,由生育保險基金支付。

      五、合肥生育保險報銷必備材料:

      (一)計劃生育證明(即準生證);

      (二)新生兒出生醫(yī)學證明(即出生證)或戶口簿;

      (三)診斷證明(生產醫(yī)院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的);

      (四)本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);

      (五)屬異地或境外難產提供住院費用明細;

      (六)屬異地或境外剖腹產提供:①手術證明、②費用憑據。

      六、生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保(查詢/辦理)中心為準。

      以上是小編向大家介紹的南昌市男工生育保險政策及補償情況。

      *本資料所載內容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產品保險利益等內容以保險合同載明為準。
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