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      住院醫(yī)療費(fèi)用報銷需提供哪些資料,住院醫(yī)療費(fèi)用報銷材料

      住院后如何報銷醫(yī)療保險?很多人對醫(yī)保報銷的問題不是很了解,所以經(jīng)常要求很多人在住院后報銷醫(yī)保,但是不知道怎么操作,所以今天就介紹了住院后醫(yī)保怎么報銷。要了解有關(guān)住院醫(yī)療費(fèi)用報銷所需信息的詳細(xì)信息,請參閱下面的介紹。

      一、住院后如何報銷醫(yī)療保險?

      1.進(jìn)入或離開醫(yī)院時,必須在每一指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險管理窗口內(nèi)持有醫(yī)療保險IC卡辦理出入境登記手續(xù)。住院時,個人應(yīng)提前支付2000元醫(yī)療費(fèi)用,出院后多補(bǔ)少補(bǔ)。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)不得納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的,應(yīng)在入院后次日憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補(bǔ)辦住院手續(xù),超過時限的其其醫(yī)療費(fèi)自負(fù)。

      2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔:三級醫(yī)院1000元,二級醫(yī)院600元,一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi),多次住院的醫(yī)療費(fèi)累計計算。

      3.參保人員因病情需轉(zhuǎn)診的,須經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診意見,由所在單位填報申請表,經(jīng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市社保機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)后辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院,其費(fèi)用先由本人墊付,其報銷標(biāo)準(zhǔn)要先自負(fù)10%,再按本地規(guī)定計算可報銷金額。

      4.在定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院時,各定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)會按照相關(guān)政策計算報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額,其報銷金額由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)結(jié)算,個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。

      二、住院醫(yī)療費(fèi)用報銷需提供哪些資料?

      1.醫(yī)保報銷IC卡、身份證復(fù)印件;

      2.正規(guī)住院原始發(fā)票;

      3.加蓋醫(yī)院印章的醫(yī)療費(fèi)用匯總明細(xì)清單;

      4.出院證或診斷證明;

      5.加蓋醫(yī)院印章的住院病歷復(fù)印件。

      6.轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報銷醫(yī)療費(fèi)還需攜帶社會保險外地住院轉(zhuǎn)診申請單;異地安置人員報銷醫(yī)療費(fèi)還需攜帶城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險異地安置人員申請表復(fù)印件;參保人員市內(nèi)住院就醫(yī)還需攜帶醫(yī)院出具的未通過系統(tǒng)結(jié)算的原因證明。

      三、注意事項:

      發(fā)票、病歷復(fù)印件上顯示的姓名應(yīng)與身份證上顯示的姓名一致;

      病歷復(fù)印應(yīng)含醫(yī)囑及作為住院診斷依據(jù)的報告單復(fù)印件;

      門診發(fā)票不受理。

      *本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準(zhǔn)。
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