尊敬的客戶：
根據(jù)中國銀行保險監(jiān)督管理委員會財產(chǎn)保險監(jiān)管部下發(fā)的《關(guān)于做好財產(chǎn)保險業(yè)新型冠狀病毒感染肺炎疫情保險理賠服務(wù)和保險產(chǎn)品開發(fā)有關(guān)工作的通知》（財險部函[2020]34號），為積級響應(yīng)銀保監(jiān)會號召，體現(xiàn)保險愛與責(zé)任的行業(yè)宗旨，中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司（以下簡稱“太平洋產(chǎn)險”）特將部分產(chǎn)品的保險責(zé)任進(jìn)行擴(kuò)展，有關(guān)事項公告如下：
一、 保險責(zé)任擴(kuò)展說明
（一）保險責(zé)任擴(kuò)展：
1、在“意外傷害身故保險金”基礎(chǔ)上擴(kuò)展保險責(zé)任：合同生效后，若被保險人首次經(jīng)醫(yī)院確診新型冠狀病毒感染肺炎，并因此導(dǎo)致被保險人身故的，適用“意外傷害身故保險金”責(zé)任。
2、在“意外傷害殘疾保險金”基礎(chǔ)上擴(kuò)展保險責(zé)任：合同生效后，若被保險人首次經(jīng)醫(yī)院確診新型冠狀病毒感染肺炎，并因此導(dǎo)致被保險人殘疾的，適用“意外傷害殘疾保險金”責(zé)任。
（二）取消等待期（疾病觀察期）、免賠額、責(zé)任免除、定點醫(yī)院及非醫(yī)保自費費用限制：
1、取消醫(yī)療險產(chǎn)品等待期（疾病觀察期）及免賠額限制。如客戶首次經(jīng)醫(yī)院確診感染新型冠狀病毒引起的肺炎，不受醫(yī)療險產(chǎn)品條款中等待期（疾病觀察期）及免賠額限制。
2、取消醫(yī)療險產(chǎn)品中“特定傳染病”的免責(zé)事項 。如客戶首次經(jīng)醫(yī)院確診感染新型冠狀病毒引起的肺炎，不受醫(yī)療險產(chǎn)品條款中“特定傳染病”責(zé)任免除的限制。
3、取消定點醫(yī)院限制。如客戶首次經(jīng)醫(yī)院確診感染新型冠狀病毒引起的肺炎，客戶進(jìn)行就診的，以快捷、方便為主，取消醫(yī)療險產(chǎn)品條款中的醫(yī)院級別限制。
4、取消非醫(yī)保自費費用限制。如客戶首次經(jīng)醫(yī)院確診感染新型冠狀病毒引起的肺炎，以保證療效優(yōu)先，出險客戶就診中對癥治療的醫(yī)保范圍內(nèi)費用、非醫(yī)保自費費用均可賠付。
上述保險責(zé)任擴(kuò)展適用于投保頁面、投保單、保險單或其他保險憑證列明可擴(kuò)展新型冠狀病毒感染肺炎身故或殘疾的保險產(chǎn)品銷售方案以及醫(yī)療險中取消等待期（疾病觀察期）、免賠額、責(zé)任免除、定點醫(yī)院及非醫(yī)保自費費用限制的說明。
產(chǎn)品清單后附。
二、保險責(zé)任擴(kuò)展有效期間
意外身故及殘疾責(zé)任擴(kuò)展：適用于自2020年2月6日至2020年12月31日的新投保保單。
取消等待期（疾病觀察期）、免賠額、責(zé)任免除、定點醫(yī)院及非醫(yī)保自費費用限制：適用于2020年2月6日前已生效且仍有效的保單以及自2020年2月6日至2020年12月31日的新投保保單。
以上責(zé)任擴(kuò)展及限制取消僅限于政府公告的疫情期間，解釋權(quán)歸于太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司（總公司個客部及車意險理賠部）。
三、理賠服務(wù)說明
針對已確診新型冠狀病毒感染肺炎的客戶，太平洋產(chǎn)險已主動提供有“責(zé)任、智慧、溫度”的太保服務(wù)，理賠方面包含如下舉措：
（一）多渠道受理報案
為客戶提供柜面報案、微信報案、95500電話報案等多渠道、7×24小時報案服務(wù)。
（二）開通理賠綠色通道
凡購買其醫(yī)療險產(chǎn)品的客戶，如在保險責(zé)任范圍內(nèi)出險，將獲得全方位的便捷保險理賠服務(wù)。對于客戶因該類疾病而支付的醫(yī)療費用，只要確定費用金額，公司將依據(jù)條款約定第一時間完成賠付。
（三）啟動特案預(yù)賠服務(wù)
對于急需資金的客戶，公司將依據(jù)條款約定第一時間完成賠付，遇特殊緊急情況可以現(xiàn)金支付以滿足客戶需求，緩解客戶就診壓力。
（四）協(xié)助政府及相關(guān)職能部門工作
各分公司及轄內(nèi)各機(jī)構(gòu)將全力協(xié)助政府及相關(guān)職能部門做好相關(guān)處置工作。
四、重要提示
本公告所稱醫(yī)院，是指國家各級衛(wèi)生主管部門公布的新型冠狀病毒感染肺炎的醫(yī)療救治；本公告所稱新型冠狀病毒，是指世界衛(wèi)生組織（WHO）命名的“2019新型冠狀病毒”（簡稱：2019-nCoV）；本公告所稱確診新型冠狀病毒感染肺炎，需由國家衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)指定的醫(yī)院或者國家正式衛(wèi)生檢疫機(jī)構(gòu)確診。
本公告意外身故及殘疾保險責(zé)任擴(kuò)展，對于新投保保單（2020年2月6日后投保）生效前，已為新型冠狀病毒感染肺炎確診患者、疑似患者、無法排除感染可能的發(fā)熱患者、確診患者的密切接觸者的被保險人不適用。
五、業(yè)務(wù)辦理
在新型冠狀病毒感染肺炎疫情期間，為確?？蛻羯眢w健康、保險保障服務(wù)暢通，太平洋產(chǎn)險升級多項服務(wù)舉措，鼓勵用戶足不出戶通過官方微信公眾號、“太保專享賠”、7*24小時95500客服熱線辦理承保、退保、理賠、客服等服務(wù)項目，以減少人們流動性交叉感染。
附：產(chǎn)品清單
產(chǎn)品名稱 | 適用范圍 |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司個人意外傷害保險 |
適用于因新冠病毒肺炎導(dǎo)致的“意外傷害身故”、“意外傷害殘疾”責(zé)任的擴(kuò)展 |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司駕乘人員人身意外傷害保險（2013版） | |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司學(xué)生幼兒人身意外傷害綜合保險 | |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司體育健身運(yùn)動人身意外傷害保險 | |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司君安行人身意外傷害保險（2013版） | |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司中高端住院醫(yī)療保險 |
適用于因新冠病毒肺炎取消等待期（疾病觀察期）、免賠額、責(zé)任免除、定點醫(yī)院及非醫(yī)保自費費用限制的規(guī)定 |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司住院醫(yī)療保險 | |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司個人高額醫(yī)療保險（H2017） | |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司太安心百萬醫(yī)療保險（H2017） | |
中國太平洋財產(chǎn)保險股份有限公司附加個人住院醫(yī)療保險（H2018） |
