一、參保女職工到街道建立生育保險(xiǎn)個(gè)人信息檔案

1.參加生育保險(xiǎn)的女職工生育的，在懷孕后應(yīng)當(dāng)攜帶《準(zhǔn)生證》、本人社會(huì)保險(xiǎn)卡等相關(guān)證件，到所居住的街道辦事處(參保女職工為烏魯木齊市戶口，持有烏魯木齊生育服務(wù)證的，在發(fā)放生育服務(wù)證的街道錄入個(gè)人信息;參保女職工為異地戶口的，持有外地生育服務(wù)證的，在單位所在地街道辦事處錄入個(gè)人信息;男職工配偶無(wú)勞動(dòng)收入的，在家庭居住地街道辦事處錄入個(gè)人信息)辦理相關(guān)手續(xù)，建立個(gè)人生育保險(xiǎn)信息檔案(錄入夫妻雙方姓名、出生年月、族別、身份證號(hào)、準(zhǔn)生證號(hào)、孩次、聯(lián)系方式等信息)，填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)待遇代付申報(bào)表》，錄入信息系統(tǒng)，并留存準(zhǔn)生證復(fù)印件等相關(guān)憑據(jù)。

2.參加生育保險(xiǎn)的女職工做流(引)產(chǎn)的，可直接持本人社會(huì)保險(xiǎn)卡在本市的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做流(引)產(chǎn)手術(shù);其生育津貼的申領(lǐng)應(yīng)在流(引)產(chǎn)前或流(引)產(chǎn)后持本人社會(huì)保險(xiǎn)卡及身份證及時(shí)到所居住的街道辦事處填寫(xiě)《社會(huì)保險(xiǎn)待遇代付申報(bào)表》，錄入信息系統(tǒng)、留存相關(guān)憑據(jù)。

3.參保職工做結(jié)扎、放置宮內(nèi)節(jié)育器、取出宮內(nèi)節(jié)育器、再生育實(shí)施復(fù)通手術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)的可持本人社會(huì)保險(xiǎn)卡直接在本市的生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做計(jì)劃生育手術(shù)。

4.參加生育保險(xiǎn)的男職工的配偶無(wú)勞動(dòng)收入享受生育保險(xiǎn)待遇的，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定攜帶“結(jié)婚證”、《準(zhǔn)生證》(做計(jì)劃生育手術(shù)的不需提供)、男職工社會(huì)保險(xiǎn)卡及男職工配偶無(wú)勞動(dòng)收入的證明材料等，到所居住的街道辦事處辦理相關(guān)手續(xù)，建立個(gè)人生育保險(xiǎn)信息檔案(錄入夫妻雙方姓名、夫妻雙方身份證號(hào)、準(zhǔn)生證號(hào)、結(jié)婚證號(hào)等信息)，同時(shí)留存準(zhǔn)生證復(fù)印件、結(jié)婚證復(fù)印件、男職工配偶無(wú)勞動(dòng)收入的證明材料等相關(guān)憑據(jù)。

二、參保女職工到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計(jì)劃生育手術(shù)的應(yīng)持本人社會(huì)保險(xiǎn)卡、身份證。參保男職工配偶(無(wú)勞動(dòng)收入的)到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計(jì)劃生育手術(shù)的，應(yīng)持男職工的社會(huì)保險(xiǎn)卡、夫妻雙方身份證。

生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真核對(duì)享受待遇人員(含男職工及其配偶)是否與本人身份證、社會(huì)保險(xiǎn)卡一致，并及時(shí)上傳生育保險(xiǎn)入院登記信息。

三、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)每日給參保職工提供前一日的醫(yī)療費(fèi)用清單。床位費(fèi)超出支付標(biāo)準(zhǔn)的，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)征得參保職工同意并簽字。

四、參保職工在生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做產(chǎn)前、產(chǎn)后檢查、生育及做計(jì)劃生育手術(shù)的，在符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的限額以內(nèi)(含限額)的部分，由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用與生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，個(gè)人不支付費(fèi)用;未超出限額的結(jié)余部分，可以用于產(chǎn)后檢查、產(chǎn)后康復(fù)治療等;超過(guò)限額的部分由生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與個(gè)人結(jié)算。