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曉保說險

【案例】2020年1月18日A保險公司接到馬女士電話稱其在A公司購買的保險幾年未出險，今年續(xù)保的折扣應該是最低，但是續(xù)保時發(fā)現(xiàn)保費有上浮的情況，經核實，該客戶在上一年度出過一次事故，但其屬于無責方，而且理賠走的是代位求償程序，按照規(guī)定這次事故不算馬女士的出險次數(shù)，對其保費沒有任何影響，可以正常優(yōu)惠。經過A公司多次與總公司及行協(xié)溝通，并核實后臺數(shù)據，發(fā)現(xiàn)是后臺數(shù)據出現(xiàn)漏洞，導致此事件發(fā)生，經過修正數(shù)據，馬女士已正常續(xù)保享受最低折扣。

【案例分析】承保規(guī)定中無責方的代位求償在保險事故中不能作為客戶的出險次數(shù)。該案件中馬女士通過常規(guī)判斷先將問題反饋給保險公司，由保險公司多方核實并解決了問題，最終馬女士維護了自己的利益。

【提示】當消費者反饋給保險公司關乎自身利益的問題時，保險公司應從內部找查原因，如確屬本公司問題，應主動承擔責任解決問題并給消費者一個滿意答復；如消費者具有非法獲利的想法，保險公司應先依據法律法規(guī)給予消費者正確答復，進行耐心解釋，必要時建議客戶可以通過法律程序來解決問題。（求償權）