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江西新農(nóng)合大病保險的保障對象、保障范圍、報銷比例等,想必都是江西老百姓想要了解的,小編今天整理了相關(guān)資訊,希望能幫到有需要的人。
江西新農(nóng)合大病保險資訊合集
一、保障對象
江西新農(nóng)合大病保險的保障對象為新農(nóng)合的參合人。
二、保障范圍
參合人罹患大病產(chǎn)生的高額醫(yī)療費用,經(jīng)新農(nóng)合報銷后,需個人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付線部分,大病保險予以二次報銷。
三、保障水平
1.起付線
當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度農(nóng)村居民年人均純收入是對比依據(jù),具體標(biāo)準(zhǔn)由各市政府確定;參合人符合醫(yī)療救助條件的,起付線下降50%,起付線每參合年度內(nèi)只扣減一次。
2.合規(guī)醫(yī)療費用
按參合人住院治療的流向,以各市區(qū)為單位,分為市內(nèi)和市外二類,具體如下:
市內(nèi)合規(guī)醫(yī)療費用是指參合人在市、縣、鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)住院,住院期間實際發(fā)生的、合理的醫(yī)療費用作為合規(guī)醫(yī)療費用;市外合規(guī)醫(yī)療費用是指參合人在省級定點醫(yī)療機構(gòu)、非定點醫(yī)療機構(gòu)住院,住院期間發(fā)生的可報費用作為合規(guī)醫(yī)療費用;按住院補償辦法進行補償?shù)拈T診大病、重大疾病的門診醫(yī)藥費用納入合規(guī)醫(yī)療費用范圍。
三、報銷比例
江西新農(nóng)合大病保險的報銷方式是按醫(yī)療費用高低進行分段補償。參合人罹患疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費用經(jīng)新農(nóng)合政策補償后,個人年度累計負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用扣減起付線金額后,0元至5萬元部分,補償比例不低于50%;5萬元以上至10萬元部分,補償比例不低于60%;10萬元以上部分,補償比例不低于70%。其中大病保險年封頂線不低于25萬元。
上文對江西新農(nóng)合大病保險的相關(guān)內(nèi)容作了相關(guān)介紹,大家現(xiàn)在了解了嗎?參保新農(nóng)合能幫忙報銷一部分醫(yī)療費用,建議每個人都參保。