煙臺慢性病醫(yī)保怎么申報?報銷比例、申報流程是什么?什么樣的人員可以申報慢性病醫(yī)療保險?想要了解更多關(guān)于什么樣的人員可以申報慢性病醫(yī)療保險的知識,請看下面的介紹。
煙臺市行政區(qū)域內(nèi)的參保人員,在住院系統(tǒng)治療后,經(jīng)副主任以上醫(yī)師診斷,出院時病情符合慢性病認定標準的,都可在出院六個月內(nèi),通過醫(yī)院提出慢性病申請。
統(tǒng)籌病種申請表全市范圍內(nèi)統(tǒng)一格式。凡經(jīng)臨床副主任以上醫(yī)師確認,病情符合門診統(tǒng)籌病種認定標準的,無論該患者在哪個縣市區(qū)參保,定點醫(yī)院都應(yīng)為其填寫《門診統(tǒng)籌慢性病申請認定表》。糖尿病、消化性潰瘍、甲狀腺功能亢進癥(graves病)、銀屑病、原發(fā)性高血壓(合并并發(fā)癥)、癲癇(原發(fā)性)可經(jīng)門診或住院確診后,提交確診材料進行申報。
根據(jù)現(xiàn)行政策規(guī)定,患有多種慢性病的,暫按一種認定執(zhí)行。
申報具體流程
申報的具體流程為,符合門診統(tǒng)籌病種標準的參保人員出院時,應(yīng)到所住醫(yī)院醫(yī)療保險管理辦公室領(lǐng)取《煙臺市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌慢性病申請認定表》,該表由定點醫(yī)院有關(guān)科室副主任醫(yī)師以上的專業(yè)人員填寫。
出院后,參保人員在規(guī)定時間內(nèi)到醫(yī)院病案室復(fù)印住院病歷(需加蓋病案室章,未經(jīng)加蓋無效),門診確診的需提交門診病歷原件、復(fù)印件及確診依據(jù)原件、復(fù)印件。
上述材料送交定點醫(yī)院的醫(yī)療保險管理辦公室進行初審,經(jīng)初審符合相應(yīng)的統(tǒng)籌慢性病認定標準的,醫(yī)保辦加蓋公章,同意申報。