城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(300元/年)與個人交社保醫(yī)療的區(qū)別有哪些?想要了解更多關(guān)于社保醫(yī)療和城鎮(zhèn)醫(yī)療的區(qū)別是什么的知識,請看下面的介紹。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(300元/年)與個人交社保醫(yī)療的區(qū)別主要是所交的保費和享受的待遇不同(按都是個人交)
社保:含門診、住院,需要交的金額為:按2554的基數(shù)算,門診1685.64,大病救助9*12=108,住院:1838.88,合計一年3632.52
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療報銷:含門診、住院,一年保費300元(原價580元,政府補(bǔ)貼280元)
享受待遇區(qū)別:
門診:
個人去社保交的,社??ɡ锩磕暧幸还P錢,今年大概是800多吧(其實等于自己交的保費)。每次門診看病刷卡,符合社保用藥范圍的,在全額在卡內(nèi)支付,卡內(nèi)金額用完后,需再刷卡自負(fù)1000元起,享受報銷,比例從50%-80%不等(根據(jù)醫(yī)院等級不同,級別越高,比例越低,三級甲等醫(yī)院為50%),最高報銷金額4000元。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,社保卡里沒錢,每次門診刷卡,符合社保用藥范圍費用200元內(nèi)自負(fù),超出200元以上的部分享受報銷,比例從35%-50%不等(原則跟個人去交一樣,級別越高,比例越低),最高1500元。
住院:
個人交社保:住院刷卡,符合社保用藥范圍的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)后,按費用金額給予一定比例報銷,一倍工資內(nèi),退休前按80%報銷,最高6倍平均工資,今年為18萬,超出6倍平均工資的額度,由大病救助基金報銷,比例80%,最高15萬。合計最高報銷33萬。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險:住院刷卡,符合社保用藥范圍的費用,扣除起付標(biāo)準(zhǔn)(起付標(biāo)準(zhǔn)為個人交社保的一半),按60%給予報銷,最高18萬。
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