消費(fèi)者在購買保障型保險(xiǎn)的時(shí)候,很多人的關(guān)注點(diǎn)都放在了保險(xiǎn)的保障內(nèi)容和保額方面。而對于保險(xiǎn)的免責(zé)范圍只是簡單的一看,覺得自己離戰(zhàn)爭戰(zhàn)亂很遙遠(yuǎn),因此錯(cuò)過了一些重要細(xì)節(jié)。這里小編提醒各位,保險(xiǎn)的免責(zé)范圍是保險(xiǎn)中非常重要的一項(xiàng)。本文為大家整理了一些常見保險(xiǎn)產(chǎn)品沒法獲賠的一些情況。
一、重疾險(xiǎn)在重疾險(xiǎn)中,保險(xiǎn)公司為了防范客戶的騙保行為,這些情況下保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任:
1.被保險(xiǎn)人在等待期內(nèi),因?yàn)榉且馔馐鹿蕦?dǎo)致輕癥、重癥、身故、全殘,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
2.在重大疾病、身故、全殘、疾病終末期等各種保險(xiǎn)金中,保險(xiǎn)公司僅給付其中的一項(xiàng)。
3.在重疾保險(xiǎn)金賠付后,保險(xiǎn)合同終止,輕癥、養(yǎng)老保險(xiǎn)金無法獲得賠付。在輕癥保險(xiǎn)金賠付后,輕癥、重疾保險(xiǎn)金有賠付的可能性。
4.不包括經(jīng)輸血、因職業(yè)關(guān)系、器官移植導(dǎo)致的艾滋病,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。5.等待期內(nèi)接受檢查但在等待期后確診的疾病。
6.在不符合合同約定的醫(yī)院就診發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
7.形手術(shù)、美容手術(shù)、整容變性手術(shù)或者這類手術(shù)引發(fā)的并發(fā)癥或?qū)е箩t(yī)療事故,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
8.被保險(xiǎn)人因?yàn)閼言小⒘鳟a(chǎn)、分娩、避孕、絕育手術(shù)、治療不孕不育癥、人工受孕和因此引發(fā)的并發(fā)癥,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
9.牙科疾病及相關(guān)治療、視力矯正手術(shù),保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。但如果是因?yàn)橐馔馐鹿室l(fā)的牙科疾病和視力矯正,保險(xiǎn)公司承擔(dān)賠償責(zé)任。
10.被保險(xiǎn)人因預(yù)防、康復(fù)、保健性或非疾病治療類項(xiàng)目發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
11.眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具的費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
12.包皮環(huán)切術(shù)、包皮剝離術(shù)、包皮氣囊擴(kuò)張術(shù)、性功能障礙治療的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
13.被保險(xiǎn)人因?yàn)槁殬I(yè)運(yùn)動或可獲得報(bào)酬的運(yùn)動或競技,在訓(xùn)練或比賽中受傷、從事或參加高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動的醫(yī)療費(fèi)用,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)上面提到的重疾險(xiǎn)的責(zé)任免除范圍,醫(yī)療保險(xiǎn)都有涉及,此外,還有這些情況保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任:
1.保險(xiǎn)人故意自傷或因被保險(xiǎn)人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀殺。
2.保險(xiǎn)人受酒精或毒品的影響,或未遵醫(yī)囑,擅自服用、涂用、注射藥物。
3.被保險(xiǎn)人患有精神疾病。
4.被保險(xiǎn)人在初次投?;蚍沁B續(xù)投保前已經(jīng)患有的疾病。
三、意外保險(xiǎn)
1.疾病,包括但不限于高原反應(yīng)、中暑、猝死,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
2.非因意外傷害導(dǎo)致的細(xì)菌或病毒感染,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
3.生物、化學(xué)、原子能武器,原子能或核能裝置所造成的爆炸、灼傷、污染或輻射帶來的疾病,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
4.被保險(xiǎn)人從事違法犯罪活動期間或被依法拘留、服刑、在逃期間所發(fā)生的意外,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
5.被保險(xiǎn)人存在精神和行為障礙期間所發(fā)生的意外,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。
6.被保險(xiǎn)人從事高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動、各種車輛表演、車輛競技或練習(xí)期間所發(fā)生的意外,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任。以上就是三種最常見的保險(xiǎn)的責(zé)任免除范圍,保險(xiǎn)公司設(shè)置這些條款,一方面可以規(guī)避投保人惡意騙保的風(fēng)險(xiǎn),保護(hù)保險(xiǎn)公司的正當(dāng)權(quán)利;一方面可以保護(hù)被保險(xiǎn)人在不知情情況下受傷的獲賠權(quán)利。責(zé)任免除條款對雙方都有利,并沒有任何的霸王條款。