健康一直是很重要的一個事情,而健康最大的敵人就是病魔,在健康面臨威脅時,會遭受沉重打擊的不僅僅是患病的人,對于家庭來說也是一場巨大的危機。與其以后因為病魔暗自傷心流淚,不如盡早為自己購買一份保險保駕護航。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險能夠很好的為我們承擔(dān)風(fēng)險,那么今天就根據(jù)哈爾濱的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險給大家做個參考。
哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險住院報銷比例是多少?
在哈爾濱參保的城鎮(zhèn)居民在一年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用報銷最高支付限額為11萬元。而參保居民在一年度內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院所發(fā)生的醫(yī)療費用,可以按照以下比例進行支付:
1、在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)住院的,統(tǒng)籌基金可以支付65%,個人承擔(dān)35%。不過,在不同等級醫(yī)院其支付的比例會有所不同。如一級醫(yī)院住院統(tǒng)籌基金可支付60%,個人承擔(dān)40%;二級醫(yī)院住院籌基金可支付55%,個人可承擔(dān)45%;三級醫(yī)院的住院統(tǒng)籌基金支付和個人所承擔(dān)的比例相同,各為50%。
2、學(xué)生兒童發(fā)生住院醫(yī)療費用可以由統(tǒng)籌基金支付70%,由個人承擔(dān)30%。
3、因病情需要,有些疾病是需要進行轉(zhuǎn)院治療的,所發(fā)生的住院醫(yī)療費用個人負擔(dān)比例會提高5%。而轉(zhuǎn)診后的醫(yī)療基金其統(tǒng)籌基金支付要視當?shù)氐那闆r而定。
4、如果是精神病患者在專科醫(yī)療機構(gòu)住院,是不設(shè)起付標準的。其中,醫(yī)保統(tǒng)籌基金可以按照比例支付85%。
綜上所述,哈爾濱城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的住院報銷比例根據(jù)在不同等級醫(yī)療機構(gòu)就診,其報銷比例會有所不同。其中,如果是因為病情需求需要轉(zhuǎn)診,個人承擔(dān)的比例會增加5%。這一點需要參保人格外注意。
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