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案例簡介

李先生是一名初二學(xué)生的家長，2021年9月開學(xué)，學(xué)校通知在校學(xué)生自愿購買學(xué)生幼兒意外傷害保險（以下簡稱學(xué)幼險），李先生認為從小學(xué)一年級連續(xù)六年購買學(xué)幼險，從來沒有使用過，認為此險種用處不大，故在開學(xué)時未購買學(xué)幼險，2022年9月開學(xué)，李先生在朋友的建議下，購買了學(xué)幼險，2022年11月，孩子因身體不適住院，確診為非霍金奇淋巴瘤，需要住院治療，共計產(chǎn)生醫(yī)療費20萬元，個人自付10萬元，李先生向其承保公司報案要求索賠，保險公司拒絕賠付。李先生表示不理解。

案例分析

根據(jù)《學(xué)生幼兒意外傷害保險附加學(xué)生幼兒住院醫(yī)療保險》條款保險責任：除另有約定外，自本保險合同生效日起90日為等待期，在本保險合同保險期間內(nèi)，被保險人因遭受意外傷害或者自等待期(及時續(xù)保者免等待期》后因疾病住院治療，保險人依約定給付保險金。

因李先生在2021年未投保學(xué)幼險，2022年投保屬于新?？蛻簦罁?jù)保險條款有90天的等待期，李先生的孩子2022年11月份住院，屬于在90天等待期出險，所產(chǎn)生的醫(yī)療費保險公司無法賠付，只能由李先生個人承擔。

案例提示

小編在此提醒廣大車主朋友，如您的愛車要加裝配件，需要購買新增設(shè)備損失險。這樣，當您的愛車發(fā)生機動車損失保險責任范圍內(nèi)的事故，造成車上新增設(shè)備的直接損壞，保險人在保險單載明的本附加險的保險金額內(nèi)，按照實際損失計算賠償。