交通事故人傷理賠與常見的車損理賠案件不同,它涉及的環(huán)節(jié)較多、專業(yè)性強、手續(xù)繁瑣、法律關(guān)系復(fù)雜,消費者普遍有怕麻煩的畏難顧慮,“人傷黃?!焙苋菀妆愠锰摱?。他們打著“代理索賠”的旗號,利用傷者身份信息獲取不法利益,同時收取高額手續(xù)費,嚴重侵害消費者合法權(quán)益。
李某駕駛電動車與張某駕駛的車輛發(fā)生碰撞,導(dǎo)致李某膝關(guān)節(jié)受傷,張某負全部責(zé)任。張某保險公司人傷理賠專員第一時間到醫(yī)院進行探望并與客戶溝通相關(guān)理賠流程事宜。
在醫(yī)院治療期間,李某碰到了“人傷理賠專家”趙某,趙某宣稱能夠通過“運作”提高賠償金額。李某起初不愿搭理,但趙某稱人傷事故手續(xù)繁多、理賠麻煩,自己可以全都包攬,并稱根據(jù)自己的經(jīng)驗李某最后賠付不過三萬元,趙某愿意花4萬元“買斷案件”,代理費5000元。李某聽了很心動,與“人傷黃?!焙炗喠吮kU理賠協(xié)議,并支付了代理費,還提供了全套個人身份信息和證件原件。李某雖然已經(jīng)快要出院,但在趙某的安排下他通過擺拍偽裝做了“傷殘鑒定”,并在趙某的授意下拒絕接聽保險公司的來電。
保險公司理賠專員在核實材料過程中發(fā)現(xiàn)疑點,多次聯(lián)系李某被拒,最終上門找到了李某。經(jīng)過與保險公司直接溝通,李某知道他最終定損金額為4.8萬元,而經(jīng)過一番操作他竟被鑒定為十級傷殘,趙某要求賠償金額更是高達15萬元。后來李某意識到自己的行為屬于違法行為,不僅被黃牛利用,還少得了賠償,并且還有可能面臨刑事處罰的風(fēng)險。李某后悔不已,親自與保險公司對接理賠事宜,并多次向趙某追討代理費,均未成功,最終被其拉黑。李某還總收到醫(yī)療保健器械推銷員打電話,他這才意識到自己的信息泄露,明白了“人傷黃?!钡暮μ?。
本案例當(dāng)中“人傷黃牛”趙某通過弄虛作假的手段,提高傷殘等級,虛構(gòu)事故損失,謀求利益最大化,該行為嚴重侵害了保險事故當(dāng)事人利益,同時對保險市場秩序構(gòu)成危害。李先生輕信“人傷黃?!背兄Z的高額保險金,最終導(dǎo)致個人財產(chǎn)受損。
根據(jù)《個人信息保護法》第四條對個人信息定義:個人信息是以電子或者其他方式記錄的與已識別或者可識別的自然人有關(guān)的各種信息,不包括匿名化處理后的信息。同時,根據(jù)《個人信息保護法》第六條對個人信息收集處理的原則:合法、正當(dāng)、必要和誠信,個人信息處理者不得通過誤導(dǎo)、欺詐、脅迫等方式處理個人信息。由此可見李某的個人信息被人傷黃牛以欺詐的形式進行非法收集,并用于犯罪活動,是典型的受害者。
根據(jù)我國《刑法》和《保險法》法律依據(jù),“投保人、被保險人或者受益人對發(fā)生的保險事故編造虛假的原因或者夸大損失的程度,騙取保險金的”,“保險事故的鑒定人、證明人、財產(chǎn)評估人故意提供虛假的證明文件,為他人詐騙提供條件的”,構(gòu)成犯罪的,將被處以相應(yīng)的刑期與罰金。李某為了貪圖方便和獲利心理,不光導(dǎo)致自己個人信息被非法獲取使用,同時自己也有可能成為犯罪者的風(fēng)險。
隨著保險業(yè)快速發(fā)展,各保險公司不斷提升理賠服務(wù)質(zhì)量,提供人傷理賠服務(wù)便民舉措,比如人傷墊付、共同委托鑒定、提供調(diào)解等服務(wù),且賠付標準嚴格參照省高院的法規(guī)文件,保險理賠更公平、公正、透明。在這里要提醒廣大消費者:
1、不要輕信高額賠償承諾
受害人不要貪圖方便,要通過正規(guī)渠道申請理賠,不要輕信保險代理人,不可擅自簽署賠款代為領(lǐng)取授權(quán)委托書,不給“人傷黃牛”非法侵占留下可乘之機。
2、妥善保管重要身份信息
切勿輕信所謂代理人,妥善保管重要身份信息,切勿將個人投保、出險、就醫(yī)信息泄露給無關(guān)人員,提高自身信息保護意識,妥善保管重要身份信息、敏感金融信息。
3、如遇糾紛正規(guī)渠道解決
若對理賠金額有異議,可及時與保險公司進行溝通調(diào)解,也可通過仲裁、訴訟等正規(guī)方式進行解決,千萬不要向“人傷黃?!睂で髱椭苊庾约旱臋?quán)益受到損害。