案例簡介
2023年11月22日,上午10時左右,被保險人高某在一工地拆裝電梯井內(nèi)部金屬材料時,由于操作失誤導(dǎo)致電梯配重從高處滑落,直接砸到被保險人高某的頭部,導(dǎo)致高某當(dāng)場死亡。
接到報案后,保險公司第一時間與報案人取得聯(lián)系,于次日在公安民警帶領(lǐng)下前往事故現(xiàn)場進(jìn)行回勘,經(jīng)回勘后確定現(xiàn)場痕跡與報案人所述一致,最終確定保險責(zé)任成立,家屬以保額10萬元向保險公司提出索賠。
保險公司在案件跟進(jìn)過程中,理賠人員發(fā)現(xiàn)該起事故可能涉及投保時職業(yè)類別與實際職業(yè)類別不符的情況,后向死者的工友做詢問筆錄,得知死者實際職業(yè)為電梯修理工,職業(yè)類別為4類人員,而投保職業(yè)類別為1-3類,顯然高某屬于不足額投保,按照特別約定條款規(guī)定應(yīng)按比例賠付,因此,高某的家屬得到的賠款少于10萬元。
案例分析
保險條款中關(guān)于“被保險人職業(yè)變更”的規(guī)定,被保險人所變更的職業(yè)或工種,依照保險人職業(yè)分類其危險性增加,且未依本條約定通知保險人而發(fā)生保險事故的,保險人按其原交保險費與新職業(yè)或工種所對應(yīng)的保險費的比例計算并給付保險金。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi),保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
風(fēng)險提示
小編在此提醒廣大朋友,投保意外險時職業(yè)類別的選擇對保障范圍和理賠結(jié)果有著至關(guān)重要的影響。因此,投保人在投保時應(yīng)如實填寫職業(yè)類別,如被保險人變更職業(yè)或工種時,投保人或被保險人應(yīng)在15日內(nèi)以書面形式通知保險人,以確保投保的有效性。
案例簡介
2023年11月22日,上午10時左右,被保險人高某在一工地拆裝電梯井內(nèi)部金屬材料時,由于操作失誤導(dǎo)致電梯配重從高處滑落,直接砸到被保險人高某的頭部,導(dǎo)致高某當(dāng)場死亡。
接到報案后,保險公司第一時間與報案人取得聯(lián)系,于次日在公安民警帶領(lǐng)下前往事故現(xiàn)場進(jìn)行回勘,經(jīng)回勘后確定現(xiàn)場痕跡與報案人所述一致,最終確定保險責(zé)任成立,家屬以保額10萬元向保險公司提出索賠。
保險公司在案件跟進(jìn)過程中,理賠人員發(fā)現(xiàn)該起事故可能涉及投保時職業(yè)類別與實際職業(yè)類別不符的情況,后向死者的工友做詢問筆錄,得知死者實際職業(yè)為電梯修理工,職業(yè)類別為4類人員,而投保職業(yè)類別為1-3類,顯然高某屬于不足額投保,按照特別約定條款規(guī)定應(yīng)按比例賠付,因此,高某的家屬得到的賠款少于10萬元。
案例分析
保險條款中關(guān)于“被保險人職業(yè)變更”的規(guī)定,被保險人所變更的職業(yè)或工種,依照保險人職業(yè)分類其危險性增加,且未依本條約定通知保險人而發(fā)生保險事故的,保險人按其原交保險費與新職業(yè)或工種所對應(yīng)的保險費的比例計算并給付保險金。被保險人所變更的職業(yè)或工種依照保險人職業(yè)分類在拒保范圍內(nèi),保險人不承擔(dān)給付保險金的責(zé)任。
風(fēng)險提示
小編在此提醒廣大朋友,投保意外險時職業(yè)類別的選擇對保障范圍和理賠結(jié)果有著至關(guān)重要的影響。因此,投保人在投保時應(yīng)如實填寫職業(yè)類別,如被保險人變更職業(yè)或工種時,投保人或被保險人應(yīng)在15日內(nèi)以書面形式通知保險人,以確保投保的有效性。