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一、案情簡(jiǎn)介

小劉意外受傷，在和別人閑聊時(shí)聽說(shuō)可以通過(guò)制造事故向保險(xiǎn)公司索賠，遂找到好友小李，勸說(shuō)小李使用他的車幫忙制造交通事故，并承諾獲得保險(xiǎn)賠償后兩人平分賠款。小李知道這是保險(xiǎn)詐騙行為，會(huì)被追究法律責(zé)任，拒絕了小劉的請(qǐng)求，并勸說(shuō)小劉切勿觸犯法律。小劉法律意識(shí)淡薄，仍存在僥幸心理。

幾天后，小劉通過(guò)朋友結(jié)識(shí)自稱專門幫人制造交通事故獲取保險(xiǎn)賠償?shù)男●R，并在小馬的指導(dǎo)和幫助下制造了一起虛假交通事故，并通過(guò)篡改病例加重病情，隨后向保險(xiǎn)公司要求索賠。

在向保險(xiǎn)公司索賠的過(guò)程中，小馬因多次制造虛假保險(xiǎn)事故騙取保險(xiǎn)賠償被公安抓捕，小劉得知小馬因涉嫌犯罪被公安立案?jìng)刹楹笾鲃?dòng)向保險(xiǎn)公司說(shuō)明情況并放棄索賠，積極配合公安辦案。最終，小馬因保險(xiǎn)詐騙罪被法院依法判處有期徒刑并處以罰金，小劉因主動(dòng)放棄索賠并積極配合公安辦案，未被追究刑事責(zé)任。

二、案例分析

保險(xiǎn)詐騙罪，是指投保人、被保險(xiǎn)人、受益人，以使自己或者第三者獲取保險(xiǎn)金為目的，采取虛構(gòu)保險(xiǎn)標(biāo)的、保險(xiǎn)事故或制造保險(xiǎn)事故等方法，騙取保險(xiǎn)金，數(shù)額較大的行為。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)刑法》第198條規(guī)定，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，數(shù)額較大的，處五年以下有期徒刑或者拘役，并處一萬(wàn)元以上十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額巨大或者有其他嚴(yán)重情節(jié)的，處五年以上十年以下有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金;數(shù)額特別巨大或者有其他特別嚴(yán)重情節(jié)的，處十年以上有期徒刑，并處二萬(wàn)元以上二十萬(wàn)元以下罰金或者沒收財(cái)產(chǎn)。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第一百七十四條、《全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)關(guān)于懲治破壞金融秩序犯罪的決定》第十六、二十一條規(guī)定，進(jìn)行保險(xiǎn)詐騙活動(dòng)，尚不構(gòu)成犯罪的，將會(huì)受到15日以下拘留、5000元以下罰款的行政處罰

根據(jù)《中華人民共和國(guó)保險(xiǎn)法》第十六、二十七條規(guī)定，投保人故意隱瞞事實(shí)，不履行如實(shí)告知義務(wù)的，或者因過(guò)失未履行如實(shí)告知義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同；被保險(xiǎn)人或者受益人在未發(fā)生保險(xiǎn)事故的情況下，謊稱發(fā)生了保險(xiǎn)事故，向保險(xiǎn)人提出賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)；投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人故意制造保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)人有權(quán)解除保險(xiǎn)合同，不承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。

小馬妄想鉆法律漏洞，通過(guò)騙取保險(xiǎn)金獲利，詐騙行為終被識(shí)破，最終受到刑事處罰；小劉因及時(shí)意識(shí)到觸犯法律的嚴(yán)重性，終止保險(xiǎn)詐騙共同犯罪行為，最終逃脫了刑事處罰。

三、案例啟示

 保險(xiǎn)欺詐嚴(yán)重侵害了保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法保險(xiǎn)權(quán)益。不法分子實(shí)施的保險(xiǎn)欺詐行為，不僅非法占有了屬于全體投保人共同所有的保險(xiǎn)資金，還可能導(dǎo)致消費(fèi)者失去獲得保險(xiǎn)服務(wù)或保障的機(jī)會(huì)。本次通過(guò)案例分享，提醒廣大消費(fèi)者：

1.財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)具有補(bǔ)償性，表現(xiàn)形式為經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，被保險(xiǎn)人發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),保險(xiǎn)人通過(guò)補(bǔ)償形式使被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)和利益恢復(fù)到損失前的狀態(tài)，被保險(xiǎn)人并不能從中獲利。一旦投保人、被保險(xiǎn)人等通過(guò)不法行為欺騙保險(xiǎn)公司從保險(xiǎn)事故中獲利，很有可能觸犯了《中華人民共和國(guó)刑法》，等待他的將是法律的制裁。

2.在行使權(quán)利、履行義務(wù)時(shí)應(yīng)該遵循誠(chéng)實(shí)信用原則，如實(shí)充分告知所有重要事實(shí)，提供真實(shí)理賠資料，切勿偽造虛假理賠資料或制造虛假保險(xiǎn)事故騙取保險(xiǎn)金，切勿心存僥幸，以身涉險(xiǎn)，觸犯法律底線。