國家癌癥中心公布的最新惡性腫瘤流行數(shù)據(jù)顯示,大腸癌(包括結腸癌和直腸癌)已經成為我國僅次于肺癌的第二高發(fā)惡性腫瘤。
晚期的大腸癌患者5年生存率只有不到10%,是大腸癌太厲害嗎?絕對不是,早期大腸癌患者的5年生存率可以達到90%甚至更高,也就是說絕大多數(shù)大腸癌患者都是發(fā)現(xiàn)晚了!
因此,戰(zhàn)勝大腸癌的關鍵方法就是預防!早發(fā)現(xiàn)、早治療是提高大腸癌患者生存率和治愈率的有效措施。
從腫瘤的三級預防的角度來說,我們可以這樣做:
一級預防
一級預防又稱為病因預防,比如研究發(fā)現(xiàn)吸煙是大腸癌發(fā)病的重要危險因素,且與吸煙年限和總量有關系,那抽煙的人群就需要戒煙,這屬于一級預防。
其他生活方式的改善還包括多吃膳食纖維,多吃魚肉和蔬菜水果,少吃紅肉(牛肉、羊肉、豬肉等)和加工肉類食品(腌制、熏烤、煎炸等肉類食品),戒酒,控制體重和腰圍,適度的有氧運動等,這些良好的生活方式都是經過多年科學研究被證明能確實降低大腸癌發(fā)病風險的。
二級預防
二級預防就是篩查癌前病變或者早期發(fā)現(xiàn)癌癥,篩查的方式包括以下幾種:
1.自我篩查——便便之后回首相望
人們拉完便便之后總是習慣性回頭看一眼,從醫(yī)學角度來說,這是一種好習慣!大家多回頭看看自己的便便,這樣才能根據(jù)便便的性狀等來辨別身體有無疾病。
正常成人的便便應該是黃褐色香腸樣成形柔軟的,如果出現(xiàn)了大便顏色、形狀、軟硬度、便量、氣味、排便習慣等方面的改變,都需要尋找原因,排除消化道疾病的可能。
2.一指禪功——直腸指檢切勿棄檢
直腸指檢,也叫肛門指檢,就是把手指頭塞進肛門里做檢查。很多人都會因為尷尬在體檢時放棄這項檢查,就連很多醫(yī)生,對直腸指檢也不是特別重視。
但事實上,我國大腸癌發(fā)病的一個顯著特點是:約60%的大腸癌長在直腸,其中有60%-75%的直腸癌是在指檢范圍內,即很容易通過直腸指檢早期發(fā)現(xiàn)??梢哉f,直腸指檢是一種用手指進行的簡單易行、費用低廉、無創(chuàng)傷的檢查。
3.終極武器——腸鏡檢查該做就做
結腸鏡檢查能夠讓醫(yī)生直接、清晰地觀察到結直腸內部情況,并且還可以對病變組織進行活檢,最大限度地減少誤診和漏診,彩照、CT、核磁共振都無法替代腸鏡檢查。
大腸癌的篩查,應該是符合以下情況的人群都接受檢查,等到有癥狀才檢查,很有可能已經晚了。
建議接受篩查的高危人群包括:
年齡超過50歲(如有條件,建議40歲開始)
一級親屬(父母、子女、親兄弟姐妹)患有大腸癌
有腸道癥狀(便血、腹痛、大便習慣改變等)或全身癥狀(不明原因貧血、體重顯著下降)者
有癌前病變(大腸腺瘤)、家族性腺瘤性息肉病、炎癥性腸病患者
存在肥胖、吸煙、糖尿病、免疫缺陷等危險因素者
糞便隱血試驗陽性者
三級預防
三級預防就是對于已經罹患大腸癌的病人,采取及時有效的治療措施,最根本的措施還是手術切除。很多人聽到手術就覺得很恐懼,其實并非醫(yī)生冷酷無情,非要你切,而是不切不行!
對于早期大腸癌,醫(yī)生是有很大把握治愈的,而且隨著醫(yī)學技術的發(fā)展,外科手術的創(chuàng)面越來越小,很多早期大腸癌甚至可以在結腸鏡下切除,體表不遺留任何創(chuàng)面。
當然,如果發(fā)現(xiàn)太晚已經出現(xiàn)了遠端臟器和淋巴結轉移,治療起來就會比較棘手,預后也不佳。因此一級預防和二級預防才是最有效、最節(jié)約成本的降低大腸癌發(fā)病率和死亡率的方法