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在醫(yī)藥、醫(yī)療服務和保險融合發(fā)展的背景下，服務供給端的發(fā)展需要商業(yè)健康險的支付能力作為支撐，商業(yè)健康險的發(fā)展機遇也大大增加。中國太保旗下太平洋健康險積極推動醫(yī)、藥、險等多種形態(tài)的跨界合作，立足保險支付方地位，與大健康合作方共同推進健康保險和醫(yī)療健康服務融合發(fā)展。日前，太平洋健康險在滬舉辦以“芯之所向，跨界而來”為主題的“企安芯2.0”系列發(fā)布會，宣布“企安芯”團體醫(yī)療健康保障綜合解決方案（下稱“企安芯”）全面升級，以跨界融合引領員工關愛新紀元。

發(fā)布會當天，太平洋健康險發(fā)布了“企安芯”員福plus計劃特藥特械加油包，并與美敦力簽署戰(zhàn)略合作協(xié)議。雙方將結合各自優(yōu)勢，攜手提升創(chuàng)新醫(yī)療科技可及性，共推太平洋健康險“企安芯”品牌的生態(tài)融合。太平洋健康險總經(jīng)理尚教研，美敦力大中華區(qū)商務運營服務部副總裁鄧堅共同見證戰(zhàn)略合作啟幕，太平洋健康險副總經(jīng)理宋全華，美敦力大中華區(qū)戰(zhàn)略、產(chǎn)業(yè)合作與數(shù)字化創(chuàng)新副總裁周全代表雙方簽約。

政策鼓勵商業(yè)健康險擴大保障范圍，持續(xù)提升健康保險服務保障水平

2024年國務院發(fā)布《關于加強監(jiān)管防范風險推動保險業(yè)高質量發(fā)展的若干意見》，鼓勵將醫(yī)療新技術、新藥品、新器械應用納入保障范圍，擴大健康保險覆蓋面，豐富商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品形式，推動就醫(yī)費用快速結算，推動商業(yè)健康保險與健康管理深度融合。“十四五”全民醫(yī)療保障規(guī)劃亦提出，鼓勵將醫(yī)療新技術、新藥品、新器械應用納入商業(yè)健康保險保障范圍，更加注重發(fā)揮商業(yè)醫(yī)療保險作用，引導商業(yè)保險機構創(chuàng)新完善保障內容，提高保障水平和服務能力。

積極響應國家政策，實現(xiàn)創(chuàng)新醫(yī)療器械與保險融合的第一步

為響應國家號召，持續(xù)為客戶創(chuàng)造健康價值，太平洋健康險創(chuàng)新推出了“企安芯”員福plus計劃特藥特械加油包，將20多款腫瘤特藥、30多款先進器械納入保障范圍。其中，特械加油包更是打造了業(yè)內首款包含創(chuàng)新型醫(yī)療器械的團體醫(yī)療險方案，聚焦心血管、脊柱、神經(jīng)調控、神經(jīng)介入等重點領域，覆蓋美敦力經(jīng)導管植入式無導線起搏系統(tǒng) MicraTM、體外膜肺氧合技術 NautilusTM ECMO氧合器、多極腎動脈射頻消融導管 Symplicity SpyralTM等30余款先進醫(yī)療器械產(chǎn)品。當患者在指定醫(yī)院治療且需使用相關器械時，太平洋健康險將為患者提前墊付器械費用，讓患者及時獲得更優(yōu)治療方案，無需擔憂高額治療費用。

尚教研表示，在醫(yī)療需求上漲以及醫(yī)保支付改革深化的背景下，保險解決方案需與基本醫(yī)保緊密銜接，將更多好醫(yī)、好藥、好的器械納入保障范圍，關注品質醫(yī)療，企業(yè)健康關愛更應關注員工的生理健康、心理健康、財務健康和社交健康，提升員工的幸福感和獲得感，助推企業(yè)經(jīng)濟效益，實現(xiàn)企業(yè)與員工的雙贏。

此次“企安芯”員福plus計劃特藥特械加油包的推出，不僅是太平洋健康險在團體醫(yī)療健康保障領域深耕細作、不斷創(chuàng)新的又一成果，更是加深醫(yī)療生態(tài)打造的重要舉措。未來，太平洋健康險將繼續(xù)秉承“成為一家科技型醫(yī)療健康保險公司”的發(fā)展愿景，深化跨界融合，與美敦力共同探索更多合作模式，在更多疾病及治療領域，擴大先進醫(yī)療器械可及性，共建多層次醫(yī)療保障體系，持續(xù)為客戶創(chuàng)造健康價值，引領行業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。