問：我剛買了醫(yī)療保險，拿到了醫(yī)療保險卡。我不知道如何使用它，我去醫(yī)院檢查和治療時如何使用它，我不在醫(yī)院時是否可以使用它，醫(yī)療保險的范圍是什么？
答：1.醫(yī)療保險分為兩個賬戶，個人賬戶反映在醫(yī)療保險卡上，可用于在指定藥店購買藥品、支付門診費(fèi)用以及支付住院費(fèi)用中的個人自付部分?？傎~戶由醫(yī)療保險中心管理，被保險人根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險報銷發(fā)生的費(fèi)用由總賬戶支付。 ＜P＞2、在尋求醫(yī)療救治時，向指定醫(yī)院出示醫(yī)療保險卡，以證明被保險人的身份和登記。醫(yī)療保險報銷部分由醫(yī)療保險和醫(yī)院結(jié)算，個人不需要先支付再償還。退房時，個人自付部分由本人用醫(yī)療保險卡和現(xiàn)金支付。
3、住院報銷的時候，有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項(xiàng)目也是不一樣的，無法具體給你，大概80%，詳細(xì)的你可以去當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ暇W(wǎng)上了解。
新參保的制卡需要兩個月之后取卡，你是辦理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險，還是靈活就業(yè)人員職工醫(yī)療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業(yè)人員醫(yī)保，必須正常繳費(fèi)半年后才能享受住院。
無論哪種醫(yī)療保險，需要門診或住院治療的，都必須到指定醫(yī)院——指定醫(yī)院的醫(yī)療保險（或居民保險）。這樣的醫(yī)院使用統(tǒng)一的醫(yī)療保險系統(tǒng)來讀卡。
在很多情況下，只要生活中涉及到醫(yī)療，我們大多數(shù)人都會選擇醫(yī)?？ㄏM(fèi)，醫(yī)療保險卡已成為我們不可或缺的一部分。那么如何使用城鎮(zhèn)醫(yī)療保險卡呢？接下來安排了相關(guān)內(nèi)容，希望能對大家有所幫助。
＜P＞一、醫(yī)療保險醫(yī)療保險一般是指基本醫(yī)療保險，是為補(bǔ)償職工因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的社會保險制度。醫(yī)療保險基金由用人單位和個人繳費(fèi)設(shè)立。被保險人患病發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?；踞t(yī)療保險制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會成員“因病致貧”。
二、城鎮(zhèn)醫(yī)保卡怎么用
很多民眾還是不太清楚城鎮(zhèn)職工(居民)醫(yī)療保險卡的用處，下面將給大家詳細(xì)的講解一下：
一類是普通門診刷卡，在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)就醫(yī)，憑醫(yī)?？僧?dāng)場報銷;
另一類是住院刷卡，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院時須出示醫(yī)?？ê捅救松矸葑C(戶口本)，出院結(jié)帳時按政策比例當(dāng)場報銷。
三、購買醫(yī)療保險需要哪些條件
商業(yè)保險只需要有身份證即可，全國任何地方都可以買。社保醫(yī)療險想以個人身份購買的話就只能在你的戶籍地社保部門辦理，除身份證外還要看戶口本。
綜上所述，很多人對城鎮(zhèn)職工（居民）醫(yī)?？ǖ氖褂眠€不清楚。以下將給您一個詳細(xì)的說明：一是普通門診刷卡，在指定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，憑醫(yī)?？纯僧?dāng)場報銷；另一類是住院刷卡，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)入院時須出示醫(yī)保卡和本人身份證(戶口本)，出院結(jié)帳時按政策比例當(dāng)場報銷。
在辦理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、急診、住院登記時，需出示醫(yī)保卡；在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)付款結(jié)賬時，或到醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店配藥時購買藥品，需要用醫(yī)保卡支付；卡上金額不足時，需要用現(xiàn)金支付，不允許透支。那么，憑醫(yī)?？ㄔ趺纯瘁t(yī)生呢？有關(guān)如何使用醫(yī)療保險卡看病的詳細(xì)信息，請參見以下介紹。
例1：如何使用醫(yī)療保險卡？如何用醫(yī)保卡看門診
程序：參保人在門診就診時，應(yīng)隨身攜帶《重慶市基本醫(yī)療保險證明》，并使用各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用的《重慶市基本醫(yī)療保險門診病歷》和帶著醫(yī)療保險卡，其他醫(yī)療程序與以前相同。
醫(yī)生開處方時，參保人應(yīng)提醒醫(yī)生開醫(yī)保專用處方。就醫(yī)后，參保人員可以在醫(yī)院藥房取藥，也可以持定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開具的加蓋專用處方，在基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥房購藥。
突發(fā)急病時，應(yīng)該持醫(yī)保證就近到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。如遇突發(fā)危重急癥需搶救治療時，到距離最近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，病情稍穩(wěn)定后，轉(zhuǎn)入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
費(fèi)用：門診醫(yī)療費(fèi)用由本人與醫(yī)院(或藥店)結(jié)清。
示例2：醫(yī)?？ㄔ趺磮箐N?醫(yī)?？ㄔ鯓淤徦?/P>
程序：我市所有基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店均懸掛了市勞動保障局頒發(fā)的《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)》、《基本醫(yī)療保險定點(diǎn)零售藥房》金色銅牌，參保人員可到掛牌藥房購藥。
費(fèi)用：參保人員在購藥時，基本醫(yī)療保險對其醫(yī)療費(fèi)用支付范圍有具體規(guī)定，即藥品費(fèi)用醫(yī)療保險只支付《重慶市基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的藥品，另外，參保人員在使用《重慶市基本醫(yī)療保險藥品目錄》中的乙類藥品時，個人要先自付20%的藥品費(fèi)用，再按基本醫(yī)療保險規(guī)定的比例由統(tǒng)籌和個人分擔(dān)，部分診療項(xiàng)目也確定了個人先自付的比例。
范圍：甲類目錄的藥品是臨床治療必須，使用廣泛、療效好、同類藥品中價格低的藥品;乙類目錄的藥品是可供臨床治療選擇使用療效好、同類藥品中比甲類藥品價格略高的藥品。使用甲類目錄的藥品所發(fā)生的費(fèi)用，按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付，使用乙類目錄的藥品所發(fā)生的費(fèi)用，先由參保人員自付20%，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定支付。
不能納入“醫(yī)?！狈秶乃幤罚褐饕菭I養(yǎng)、滋補(bǔ)、保健類藥品；各種藥品中的果味制劑、口服泡騰劑和各種酒類制劑；各類果類及動物臟器;血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外);藥監(jiān)部門已撤(吊)銷批準(zhǔn)文號或《進(jìn)口藥品注冊證》，或禁止生產(chǎn)、銷售和使用的藥品;勞動保障行政總站規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。
要了解更多有關(guān)如何使用公務(wù)員醫(yī)療保險卡的信息，請參見下面的介紹。公務(wù)員醫(yī)療保險卡如何使用？是否需要提前支出后向醫(yī)保部門報銷，或直接從醫(yī)保賬戶中扣除？醫(yī)療保險卡不足以每年花費(fèi)1000元以上。為了報銷有必要住院嗎？有可能只報告一些疾病嗎？
公務(wù)員醫(yī)療保險卡屬于職工醫(yī)療保險。而用醫(yī)?？床。⒁?，就是看門診，其實(shí)等于用自己的錢。你可以先自己掏錢，最后看醫(yī)?？ńY(jié)賬。這樣就可以把醫(yī)?？ǖ腻X劃出來，把自己事先預(yù)交的錢退回來，也可以不事先交錢，直接用醫(yī)?？床。t(yī)生把藥和檢查的項(xiàng)目開在卡里，你先去收費(fèi)處開發(fā)票，把醫(yī)保的錢劃出來用，再去做檢查，這樣要在收費(fèi)處跑好幾次。看病是沒有報銷的，用的都是醫(yī)保卡里的錢。
住院時，憑醫(yī)保卡辦理住院登記，出院時扣除起付線和部分自費(fèi)藥品，醫(yī)保可報銷，報銷款稱統(tǒng)籌基金。大部分的病都可以報銷，除非你是外傷，如工傷，被人打，車禍之類的，醫(yī)保是不能報銷的。如果你住院了，但是并沒有及時拿醫(yī)?？ㄈサ怯?，出院后，可以拿著發(fā)票和身份證件之類的，去醫(yī)保中心報銷?？傊?，就是看病沒報銷，住院才有。
如何使用深圳醫(yī)?？?？在什么情況下可以使用醫(yī)療保險卡？醫(yī)療保險卡的使用流程是什么？門診和住院的區(qū)別是什么？本文主要闡述了深圳市醫(yī)療保險存在的一系列問題。
深圳市社會醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療咨詢指南
門診有什么條件？
參加綜合醫(yī)療保險并持有《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》(即社保醫(yī)療卡)。
門診就診程序是什么?
1、參保人持卡到定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)療保險掛號窗口掛號;
2、到有關(guān)科室就診;
3、憑主診醫(yī)生開出的處方或檢驗(yàn)單、檢查申請表等到醫(yī)院劃價處(劃帳窗口)劃價;
4、劃價后，到醫(yī)院醫(yī)療保險交費(fèi)窗口，用《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》劃卡記帳。若個人帳戶余額不足時，不足部分由本人現(xiàn)金支付;
5、電腦打印繳費(fèi)清單后，參保人進(jìn)行檢查、檢驗(yàn)、治療或取藥。
住院就診條件有哪些?
1、參加醫(yī)療保險并持有《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》;
2、上月已有醫(yī)療保險參保繳費(fèi)記錄。
住院就診程序是什么?
1、參保人在定點(diǎn)醫(yī)院就診，經(jīng)主診醫(yī)生診斷符合住院條件的，開出入院通知書;
2、憑入院通知書、持《深圳市勞動保障卡》或《深圳市職工社會保險證》及本人身份證到醫(yī)院住院收費(fèi)處辦理住院手續(xù);
3、出院時，憑《深圳市勞動保障卡》或;《深圳市職工社會保險證》辦理出院手續(xù)，本人或親屬核對住院費(fèi)用無誤后在結(jié)帳單上簽名，按規(guī)定應(yīng)自付費(fèi)用由本人現(xiàn)金支付。
以上是小編向您介紹的深圳醫(yī)?？ㄊ褂谜f明的相關(guān)知識。
深圳醫(yī)療保險有三種形式：綜合醫(yī)療、住院醫(yī)療和農(nóng)民工醫(yī)療，不同的形式有不同的安全內(nèi)容。而我們常說的醫(yī)?？ú樵兪侵妇C合醫(yī)保的醫(yī)?？ú樵儯?yàn)槠渌麅煞N醫(yī)保形式?jīng)]有個人賬戶。但同樣可以用于門診或住院刷卡。有關(guān)如何使用深圳醫(yī)保卡進(jìn)行網(wǎng)上搜索的詳細(xì)信息，請參見以下介紹。
深圳醫(yī)?？ㄓ囝~查詢可通過深圳市社保局官網(wǎng)服務(wù)平臺實(shí)現(xiàn)，具體操作流程如下：
＜P＞一、個人醫(yī)療保險查詢網(wǎng)上查詢地址：登錄深圳勞動保障網(wǎng)首頁，根據(jù)個人社保號可查到個人社保賬戶基本情況及余額，包括醫(yī)保形式、醫(yī)療專戶余額;也可以點(diǎn)擊“深圳醫(yī)?？ㄓ囝~查詢網(wǎng)址”進(jìn)入深圳社保查詢頁面進(jìn)行查詢。
二、個人醫(yī)保使用
個人賬戶積累額達(dá)到1個月市上年度在崗職工月平均工資(2926元，2006年度)的，其超過部分可用于支付在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，或在定點(diǎn)零售藥店購買基本醫(yī)療保險藥品目錄和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用，也可用于支付健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用和其已參加少年兒童住院及大病門診醫(yī)療保險的子女的門診醫(yī)療費(fèi)用。
提示：登錄深圳市勞動保障網(wǎng)主頁，根據(jù)個人社保人數(shù)查詢個人社保賬戶的基本情況和余額，包括醫(yī)療保險形式和特殊醫(yī)療賬戶余額，也可以點(diǎn)擊“深圳市醫(yī)?？ㄓ囝~查詢網(wǎng)站”進(jìn)入深圳市社保查詢頁面進(jìn)行查詢。
有關(guān)如何使用沈陽市醫(yī)?？ǖ母嘈畔ⅲ垍⒁娨韵陆榻B。
醫(yī)?？ㄊ褂茫横t(yī)?？ㄗ≡簣箐N多少錢？醫(yī)療保險卡怎么用？
＜P＞一、一般情況下，病人需要住院時，先將醫(yī)?？ê筒v本拿到指定醫(yī)院，再用醫(yī)保卡結(jié)算。也就是說，自費(fèi)部分由自己支付，部分醫(yī)保中心、醫(yī)院報銷結(jié)算。 ＜P＞二、從指定醫(yī)院轉(zhuǎn)院到二級、三級醫(yī)院的，應(yīng)當(dāng)辦理醫(yī)療保險卡，同上。三、病情危急，在非自己的定點(diǎn)醫(yī)院住院搶救的，5日內(nèi)到市醫(yī)中心辦理急診搶救病種認(rèn)定，認(rèn)定屬于急診搶救病種后，即可用醫(yī)?？ㄔ趽尵柔t(yī)院結(jié)算。
四、轉(zhuǎn)外地治療的，經(jīng)醫(yī)院、醫(yī)保中心同意，辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。外地發(fā)生費(fèi)用先個人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，備齊資料經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
五、做了特殊規(guī)定病種(癌癥、尿毒癥、器官移植)認(rèn)定的，住院時同上用醫(yī)保卡結(jié)算。門診治療拿藥時，仍然使用醫(yī)?？?，先個人自費(fèi)結(jié)算，自己結(jié)算的票據(jù)本年度內(nèi)經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
六、有一種特殊情況，就是需要做白內(nèi)障超聲乳化人工晶體置入的，自選一家有能力的醫(yī)院(不一定是自己的定點(diǎn)醫(yī)院)。不用住院，直接門診手術(shù)，仍然使用醫(yī)?？?，先個人自費(fèi)結(jié)算，診治結(jié)束后，經(jīng)社區(qū)勞動保障工作站報銷。
醫(yī)?？ㄗ≡簣箐N多少?今年沈陽市居民只要參加了沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、居民醫(yī)?；蛐罗r(nóng)合當(dāng)中的任何一項(xiàng)，那么其因病住院的報銷比例，就將達(dá)到75%左右。同時，沈陽城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的最高支付限額，將繼續(xù)保持在沈陽全市職工年平均工資、居民年可支配收入的6倍以上、全國農(nóng)民人均純收入的8倍以上，并且不低于8萬元。
今年，沈陽市明確提出了三大住院報銷模式，分別滿足職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策范圍內(nèi)的住院費(fèi)用。醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付比例分別達(dá)到75%左右。這意味著，從整體角度而言，只要患者使用的治療藥品和相關(guān)醫(yī)療服務(wù)屬于醫(yī)保范圍，那么其整體的自費(fèi)部分僅約等于總費(fèi)用的四分之一。
小學(xué)生醫(yī)?？ㄔ趺从?想要了解更多關(guān)于學(xué)生醫(yī)?？ㄈ绾问褂玫闹R，請看下面的介紹。
小學(xué)生醫(yī)?？ㄔ趺从?
學(xué)生可持醫(yī)?？ㄔ卺t(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院可享受醫(yī)保報銷的待遇，具體可分為住院醫(yī)保報銷待遇和大病門診待遇。
一、住院待遇：
參保居民須憑證在定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)，符合入院標(biāo)準(zhǔn)的住院費(fèi)用先由個人承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分由居民醫(yī)?；鸢匆?guī)定支付，報銷比例如下：
一級醫(yī)院：同一保險年度內(nèi)起付標(biāo)準(zhǔn)均為100元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費(fèi)用報銷70%，乙類費(fèi)用報銷60%。
二級醫(yī)院：同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元，第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費(fèi)用報銷60%，乙類費(fèi)用報銷45%。
三級醫(yī)院：同一保險年度內(nèi)第一次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元，第二次及以上住院起付標(biāo)準(zhǔn)為250元，起付標(biāo)準(zhǔn)以上甲類費(fèi)用報銷50%，乙類費(fèi)用報銷40%。
二、大病門診待遇：
參保居民患惡性腫瘤、帕金森氏綜合癥、嚴(yán)重精神病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病及處于器官移植后抗排斥治療期、慢性腎功能尿毒癥期可辦理城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大病門診，大病門診實(shí)行費(fèi)用定額管理，定額內(nèi)費(fèi)用報銷50%。