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      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

      煙臺的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是國家為了解決百姓看病困難看病貴而設(shè)立的社會福利,是城鎮(zhèn)居民都可以參保的,但是有些人對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不是很清楚,所以今天根據(jù)煙臺的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險做一個分享介紹。

      煙臺居民注意!煙臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

      醫(yī)療問題一直是我們重點關(guān)系的問題,現(xiàn)今煙臺市所有居民社會基本醫(yī)療保險,其中按高檔繳費可享受高檔待遇的人數(shù)已超過46.2萬人,有117.3萬人享受高檔待遇,卻按低檔繳費。那么,煙臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少呢?

      一、農(nóng)村住院費用報銷比例1、三級醫(yī)院報銷30%。

      2、二級醫(yī)院報銷40%;

      3、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;注意:60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補(bǔ)償10元,限額200元;手術(shù)費超過1000元的按1000元報銷;

      二、農(nóng)村門診費用報銷比例

      1、三級醫(yī)院就診報銷比例為20%,處方藥費限額200元,各項檢查費及手術(shù)費限額50元。

      2、二級醫(yī)院就診報銷比例為30%,處方藥費限額200元,各項檢查費及手術(shù)費限額50元。

      3、鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷比例為40%,處方藥費限額100元,各項檢查費及手術(shù)費限額50元。

      4、村衛(wèi)生室就診報銷比例為60%,臨時補(bǔ)液處方藥費限額50元,每次處方藥費限額10元,。

      三、大病報銷比例

      1、凡參加合作醫(yī)療的住院病人全年累計或一次性應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5000(不含)-1萬元補(bǔ)償65%,1萬(不含)-1.8萬元補(bǔ)償70%。

      2、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及腫瘤門診放療、尿毒癥門診血透和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

      四、高齡老人醫(yī)保報銷比例

      1、一級醫(yī)院報銷比例為65%;

      2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;

      3、三級醫(yī)院報銷比例為50%。

      五、兒童醫(yī)療保險報銷比例

      1、一級醫(yī)院報銷比例為65%;

      2、二級醫(yī)院報銷比例為60%;

      3、三級醫(yī)院報銷比例為55%。

      以上便是今天介紹的關(guān)于煙臺城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的事情,希望對你參?;蛘呤褂贸擎?zhèn)居民醫(yī)療保險的時候有所幫助。

      2019濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例,醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)是多少

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的相關(guān)信息是根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)實際情況確定的,這確保每位居民的年度醫(yī)療報銷達(dá)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平。濱州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例和繳費標(biāo)準(zhǔn)是多少?本文將對您進(jìn)行詳細(xì)的介紹。

      濱州市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

      <P>1、一級醫(yī)院的報銷率為60%。

      2.二級醫(yī)院報銷比例為55%;

      3.三級醫(yī)院報銷比例為50%。

      濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支付標(biāo)準(zhǔn)

      1.三級醫(yī)院500元;

      2.二級醫(yī)院400元;

      3.一級醫(yī)院300元;

      4.第二次住院的,起付標(biāo)準(zhǔn)減半;

      5.第三次住院的,取消起付線。

      濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險支付注意事項:在一個醫(yī)療保險年度內(nèi),統(tǒng)籌基金最高支付限額為:成年居民3萬元,未成年居民5萬元。

      濱州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險轉(zhuǎn)院支付標(biāo)準(zhǔn)

      經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往市外住院發(fā)生的醫(yī)療費用,先由本人支付10%,其余部分按規(guī)定報銷。

      門診大病醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)

      參保人員經(jīng)確認(rèn)患有惡性腫瘤放化療、白血病放化療、尿毒癥腎透析、器官移植抗排異治療等4種規(guī)定慢性病所發(fā)生的門診大病醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金按住院的標(biāo)準(zhǔn)支付,每年視為一次住院。

      普通門診醫(yī)療支付標(biāo)準(zhǔn)

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險普通門診醫(yī)療實行社區(qū)定點限額管理。參保人員每次在定點社區(qū)門診就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌基金按15%的標(biāo)準(zhǔn)報銷,一個醫(yī)療保險年度內(nèi),成年居民報銷總額不超過30元,未成年居民報銷總額不超過20元。

      城鎮(zhèn)醫(yī)療保險不予支付標(biāo)準(zhǔn)

      因酗酒、打架、自殺、自殘、吸毒、醫(yī)療事故、交通事故等責(zé)任事故,不繳納基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金。

      居民醫(yī)療保險報銷比例,2019城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是現(xiàn)在很受歡迎的保險,關(guān)于醫(yī)療保險制度與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的正式整合,進(jìn)一步加強(qiáng)了對參保人員的保護(hù),這是惠民惠民的新政策。那么,城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是多少?我們來看看。

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例告訴你

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例如下:

      一、住院報銷

      1.未成年及在校學(xué)生

      在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為150元,報銷比例為85%。

      2.非從業(yè)居民

      在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為85%。

      3.老年居民

      在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為1400元,報銷比例為65%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為700元,報銷比例為75%;一級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為350,報銷比例為85%。

      二、普通門(急)診待遇

      1.未成年人及在校學(xué)生

      按規(guī)定就醫(yī)屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍內(nèi)的藥費,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或所在學(xué)校的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按80%的比例支付,在其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)基金按50%的比例支付;最高支付限額:300元/人/月。

      2.非從業(yè)居民

      無普通門(急)診待遇

      3.老年居民

      本條例規(guī)定的醫(yī)療費用屬于基本醫(yī)療保險藥品目錄范圍,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療基金的50%繳納,最高付款限額為每人每月100元。

      醫(yī)療保險知識,2019城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷覆蓋面廣、參差不齊,為不能納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的人員提供了基本的社會保障。自2007年啟動試點以來,覆蓋范圍逐步擴(kuò)大。到目前為止,基本覆蓋了所有非就業(yè)城鎮(zhèn)居民。

      參加醫(yī)療保險報銷的城鎮(zhèn)居民比例是多少?

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的起始標(biāo)準(zhǔn)和賠付比例,根據(jù)被保險人的類別確定。

      一是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

      二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

      三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

      一個安置年度內(nèi)住院兩次以上的城鎮(zhèn)居民,從第二次住院治療開始,不收取起征標(biāo)準(zhǔn)費。轉(zhuǎn)診、住院兩次以上的,差額部分按照轉(zhuǎn)診、復(fù)診醫(yī)院規(guī)定的起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足。

      2019年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例,醫(yī)療保險報銷范圍

      欲了解更多城市居民醫(yī)療保險報銷比例和范圍,請參見以下介紹,我們一起來了解了解城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

      一個是學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生18萬元以下符合報銷范圍的醫(yī)療費用。三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報銷比例55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元,報銷比例60%;一級醫(yī)院報銷比例65%。

      二是70歲以上老人。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費用。三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%。二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%。一級醫(yī)院沒有設(shè)定起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

      三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

      一個安置年度內(nèi)住院兩次以上的城鎮(zhèn)居民,從第二次住院治療開始,不收取起征標(biāo)準(zhǔn)費。兩次以上轉(zhuǎn)診、住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)診、復(fù)診起始支付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。例如,一名兒童生病,如果在三級醫(yī)院住院,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用6萬元,可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫(yī)院住院,醫(yī)療費用5000元,可以報銷3250元(5000元×65%)。

      居民醫(yī)療保險報銷,2019年城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少

      醫(yī)療保險是人民生命的保障之一,城鄉(xiāng)醫(yī)療保險報銷比例不同。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的報銷比例是多少?農(nóng)村門診的報銷比例是多少?一起看下面的信息。

      城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的起始標(biāo)準(zhǔn)和賠付比例,根據(jù)被保險人的類別確定。

      一個是學(xué)生和兒童。在結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生18萬元以下符合報銷范圍的醫(yī)療費用。三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)500元,報銷比例55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)300元,報銷比例60%;一級醫(yī)院報銷比例65%。

      二是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

      三是其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

      城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標(biāo)準(zhǔn)的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的,按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)足差額。

      例如,一名兒童生病,如果在三級醫(yī)院住院,發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用6萬元,可以報銷32725元[(60000元-500元)×55%];如果在一級醫(yī)院住院,醫(yī)療費用5000元,可以報銷3250元(5000元×65%)。

      農(nóng)村門診報銷比例:

      (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費限額50元。

      (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額100元。

      (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

      (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術(shù)費限額50元,處方藥費限額200元。

      (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

      (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

      農(nóng)村住院報銷比例

      (1)報銷范圍:

      A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術(shù)費(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

      B、60周歲以上老人在衛(wèi)生院住院,治療費和護(hù)理費每天補(bǔ)償10元,限額200元。

      (2)報銷比例:

      鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

      農(nóng)村大病報銷比例

      凡參加合作醫(yī)療的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

      哪些不屬醫(yī)保報銷范圍

      1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費醫(yī)療規(guī)定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫(yī)療費用;

      2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養(yǎng)費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關(guān)規(guī)定報銷)、冷暖氣費、救護(hù)費、特別護(hù)理費等其他費用;

      3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費用;

      4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術(shù)費、會診費等;

      5、限額以外部分。

      居民醫(yī)療保險報銷,2019年河北廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是我們每一個人息息相關(guān)的保險,我們需要了解的就是它的報銷比例根據(jù)參保人員的不同類別確定。河北省廊坊市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?小編將詳細(xì)介紹河北省廊坊市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

      廊坊市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

      <P>一、學(xué)生和兒童(報銷18萬元以下的醫(yī)療費用)

      1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;

      2.二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;

      3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

      二、年滿70周歲以上的老年人。(10萬元醫(yī)療費用報銷)

      1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;

      2.二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;

      3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

      三、城鎮(zhèn)居民(10萬元以下醫(yī)療費用報銷)

      1.三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;

      2.二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;

      3.一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

      廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷范圍

      1.急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費用;

      2.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;

      3.符合規(guī)定的其他費用。

      廊坊城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險不予報銷范圍

      1.自購藥品的;

      2.應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;

      3.應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;

      4.應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

      5.到境外就醫(yī)的;

      6.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。

      7.工傷、職業(yè)病;

      8.女工生育;

      9.流氓斗毆;

      10.酗酒致傷;

      11.交通肇事;

      12.他人故意傷害;

      13.醫(yī)療事故;

      14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用。

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      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是怎樣的,居民醫(yī)療保險報銷

      城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險主要為城鎮(zhèn)居民提供基本醫(yī)療保障制度,并按一定比例補(bǔ)償居民住院醫(yī)療費用。山東省青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例是多少?詳細(xì)介紹山東省青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例。

      青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例

      一、5000元以下

      1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷50%;

      2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷40%;

      二、5000元至10000元部分

      1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷45%

      2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷35%;

      三、10000元至20000元部分

      1.三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷40%,

      2.二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)報銷30%;

      四、20000元以上部分

      不分醫(yī)療機(jī)構(gòu)級別,統(tǒng)一報銷30%。

      山東青島城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)

      1.一級醫(yī)院為200元;

      2.二級醫(yī)院為500元;

      3.三級醫(yī)院為800元。

      山東青島城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費比例

      1.在職職工35周歲以下的,按照本人繳費工資的23%計入;

      2.在職職工35周歲及以上45周歲以下的,按照本人繳費工資的27%計入;

      3.在職職工45周歲及以上的,按照本人繳費工資的35%計入;

      4.退休人員按照本人養(yǎng)老金的5%計入。其中,70周歲以下月計入額低于60元的按60元計入;70周歲及以上月計入額低于70元的按70元計入。

      山東青島城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費標(biāo)準(zhǔn)

      1.,青島市成年居民(二檔)、少年兒童、大學(xué)生的個人繳費標(biāo)準(zhǔn)均提高20元,即成年居民二檔個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為130元,少年兒童個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為130元,大學(xué)生個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為100元。其他繳費政策不變。

      2.享受最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象的個人繳費部分,由財政給予全額補(bǔ)貼,其中成年居民按照一檔標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)貼;低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個人繳費部分,由財政補(bǔ)貼50%。

      以上是小編對山東省青島市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例的了解。

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      發(fā)布:2021-02-04
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