想要了解更多關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的創(chuàng)始人在演講中曾經(jīng)提到，“大家都需要保險(xiǎn)，不光因?yàn)槿巳硕紩?huì)死，是因?yàn)槲覀兌家煤玫幕钪?。”這句話(huà)是對(duì)的，因?yàn)殡S著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，如今很多大病都是可治愈的。很多患者抵抗不了病魔很大一部分原因是因?yàn)樨?fù)擔(dān)不起昂貴的醫(yī)療費(fèi)用。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)都有哪些？你了解嗎?
所以如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話(huà)，為自己為家人投保一份大病醫(yī)療保險(xiǎn)是很有必要的。那么大病醫(yī)療保險(xiǎn)有哪些種類(lèi)呢?這是消費(fèi)者在投保前要先了解的，下面小編為大家介紹。
一、按保障對(duì)象劃分
可分為少兒大病險(xiǎn)、成人大病險(xiǎn)、老人大病險(xiǎn)和女性大病險(xiǎn)等。因?yàn)楦鱾€(gè)年齡段、性別不同，可能罹患的重大疾病也不同，比如少兒大病險(xiǎn)要重點(diǎn)關(guān)注白血病，女性大病險(xiǎn)要重點(diǎn)關(guān)注宮頸癌等。
二、按經(jīng)營(yíng)者劃分
大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以分為城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)屬于基礎(chǔ)保障，商業(yè)大病險(xiǎn)屬于補(bǔ)充保障。消費(fèi)者最好二者都參保，保障才全面。
三、按是否返還保費(fèi)劃分
可以分為消費(fèi)型的大病醫(yī)療保險(xiǎn)和返還型大病醫(yī)療保險(xiǎn)。消費(fèi)型大病醫(yī)療保險(xiǎn)顧名思義，它的產(chǎn)品一般保障周期較短如一年期、二年期等等，返還型大病醫(yī)療保險(xiǎn)的保費(fèi)較高，周期也較長(zhǎng)。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)繁多，按不同的分法有不同的種類(lèi)。大家在投保時(shí)要按需選擇，首先要明確自己需要什么樣的保險(xiǎn)，然后再多家公司多種產(chǎn)品對(duì)比選擇，這樣才能買(mǎi)到最適合自己的保險(xiǎn)。
以上就是小編為你介紹的關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)的知識(shí)。
想要了解更多關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)都有哪些的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
隨著科技的發(fā)展，人類(lèi)的壽命越來(lái)越長(zhǎng)，而科技的進(jìn)步也帶來(lái)了一系列的污染問(wèn)題嚴(yán)重影響人們的健康。在很多因素的影響下，人們罹患疾病的幾率大大提高。因此，為了家人和自己的健康，我們應(yīng)該購(gòu)買(mǎi)一份大病醫(yī)療保險(xiǎn)來(lái)保障身體，那么大病醫(yī)療險(xiǎn)有哪些種類(lèi)呢?
大病醫(yī)療保險(xiǎn)的種類(lèi)
大病醫(yī)療保險(xiǎn)種類(lèi)的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)不一，消費(fèi)者在選擇的時(shí)候容易陷入困惑從而不知所措，在這里小編給大家介紹一下，從而能有針對(duì)性地選擇您所需要的產(chǎn)品類(lèi)型。
按照保險(xiǎn)期限劃分，大病醫(yī)療保險(xiǎn)則有定期保險(xiǎn)和終身保險(xiǎn)。定期保險(xiǎn)在一定期間內(nèi)為被保險(xiǎn)人提供保障，一般最長(zhǎng)期限為30年，一般也屬于消費(fèi)型大病醫(yī)療保險(xiǎn)，保費(fèi)在需要理賠時(shí)才會(huì)返還。顧名思義，終身保險(xiǎn)則是有效期從消費(fèi)者購(gòu)買(mǎi)后合同生效到投保人身亡。
按照經(jīng)營(yíng)者劃分，大病醫(yī)療險(xiǎn)有社保體系內(nèi)的城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)和保險(xiǎn)公司營(yíng)業(yè)的商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)?？梢再?gòu)買(mǎi)商業(yè)大病醫(yī)療保險(xiǎn)作為城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充保險(xiǎn)。
按照保費(fèi)是否返還劃分，大病醫(yī)療保險(xiǎn)可以分為消費(fèi)型大病醫(yī)療保險(xiǎn)和返還型大病醫(yī)療保險(xiǎn)。消費(fèi)型大病醫(yī)療的保障周期比較短，可以作為應(yīng)急使用。而返還型大病醫(yī)療保險(xiǎn)的周期長(zhǎng)，總保費(fèi)也比較高，但是保障性比較強(qiáng)。
按照保障對(duì)象劃分，大病醫(yī)療保險(xiǎn)分為少兒大病醫(yī)療保險(xiǎn)、成人大病醫(yī)療保險(xiǎn)、老年大病醫(yī)療保險(xiǎn)。在購(gòu)買(mǎi)大病醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)注意了解透徹保險(xiǎn)公司對(duì)于不同年齡段和不同性別是否有不同的規(guī)定。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)根據(jù)不同的依據(jù)有不同的分法，請(qǐng)結(jié)合自身的經(jīng)濟(jì)條件和身體狀況選擇最適合的大病醫(yī)療保險(xiǎn)。
想要了解更多關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)需要注意什么的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)需要注意什么?
1、重大疾病的定義。
在以前這曾經(jīng)是保險(xiǎn)消費(fèi)者最大的難題，因?yàn)樗鼈兎浅?zhuān)業(yè)，而且各家保險(xiǎn)公司的標(biāo)準(zhǔn)不一，令人很難分析比較，今年中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)與中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)合作，已經(jīng)對(duì)我國(guó)重大疾病保險(xiǎn)產(chǎn)品中最常見(jiàn)的25種疾病的表述進(jìn)行了統(tǒng)一和規(guī)范，今后人們投保重大疾病險(xiǎn)，只要看哪些疾病是在保障范圍內(nèi)即可。
2、保險(xiǎn)責(zé)任。
通俗講就是你買(mǎi)了這張保單后，保險(xiǎn)公司承諾會(huì)為你做些什么，因此是最重要、最應(yīng)理解清楚的條款。如身故、全殘給付是指如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)的有效期內(nèi)不幸身故或全殘，保險(xiǎn)公司將按照約定的金額理賠;重大疾病給付指被保險(xiǎn)人被確診為首次患約定的重大疾病中的一種，保險(xiǎn)公司將按照約定金額理賠;滿(mǎn)期給付，通常會(huì)被人們理解成“保費(fèi)返還”，是指保險(xiǎn)合同期滿(mǎn)時(shí)，如果被保險(xiǎn)人仍然健在，并且沒(méi)有發(fā)生過(guò)大疾病的理賠，則保險(xiǎn)公司將給付滿(mǎn)期保險(xiǎn)金，保單宣告結(jié)束。
3、責(zé)任免除。
指保險(xiǎn)公司按法律規(guī)定或合同約定，不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍，責(zé)任免除條款內(nèi)容會(huì)在合同中以列舉方式規(guī)定。例如：自殘、犯罪、吸毒、先天性疾病、艾滋病、戰(zhàn)爭(zhēng)、核輻射等等。在投保前，應(yīng)通讀一遍這些責(zé)任免除條款，知道在哪些情況下，保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的。
4、保費(fèi)繳納。
條款中通常會(huì)寫(xiě)明投保人應(yīng)當(dāng)以什么樣的方式繳付保費(fèi)、繳費(fèi)的最后時(shí)限等，投保人應(yīng)當(dāng)按照約定及時(shí)繳費(fèi)，防止保單中止或者失效。
5、保險(xiǎn)金的領(lǐng)取。
客戶(hù)應(yīng)如何及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系并索賠，特別要注意應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出申請(qǐng)，申請(qǐng)時(shí)應(yīng)提供哪些文件等，以免錯(cuò)失良機(jī)。在投保重大疾病險(xiǎn)時(shí)，千萬(wàn)不要忽視閱讀保險(xiǎn)條款，尤其是那些與自己利益密切相關(guān)的內(nèi)容。否則簽下了保單才覺(jué)得有所不妥，那就悔之晚矣。
6、購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)本身的作用
購(gòu)買(mǎi)大病保險(xiǎn)時(shí)還應(yīng)充分考慮商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用。例如，日常頭疼感冒的費(fèi)用雖然不多，但累計(jì)起來(lái)也不是個(gè)小數(shù)目，而社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)這部分的保障并不是很充足，一般都有免賠額的限制(根據(jù)地區(qū)不同有差異)。因此建議讀者選擇有日常醫(yī)療津貼補(bǔ)償功能的保險(xiǎn)品種。
在選擇重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，投保人需回答個(gè)人健康及家族病史等有關(guān)問(wèn)題，投保人和被保險(xiǎn)人一定要仔細(xì)閱讀并如實(shí)填寫(xiě)。如果相關(guān)情況沒(méi)有如實(shí)告知保險(xiǎn)公司，將來(lái)申請(qǐng)給付保險(xiǎn)金可能無(wú)法得到保險(xiǎn)保障。
投保人收到保險(xiǎn)合同后應(yīng)仔細(xì)閱讀合同的具體內(nèi)容，有疑異的地方可向保險(xiǎn)公司或者業(yè)務(wù)員咨詢(xún)。重大疾病保險(xiǎn)通常設(shè)有10天的猶豫期。
想要了解更多關(guān)于父母大病醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)須知有哪些的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
現(xiàn)如今，不少老人們進(jìn)入退休期之后，身體出現(xiàn)各種疾病狀況，老人的健康直接關(guān)系著子女的幸福指數(shù)。隨著老人年齡的增長(zhǎng)，休閑、醫(yī)療費(fèi)用比例和額度增加，此時(shí)，投保一份父母醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)老人的健康有著很大的幫助作用。出現(xiàn)疾病問(wèn)題可以及時(shí)就診，而不用為選擇醫(yī)院發(fā)愁。不少子女不太清楚購(gòu)買(mǎi)父母大病醫(yī)療保險(xiǎn)需要注意的地方，只有搞清楚這個(gè)問(wèn)題，才能為父母的健康保駕護(hù)航，父母健康是子女的最大心愿。
父母大病醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)須知
最讓子女們疑惑的是“對(duì)于老人的醫(yī)療保障重點(diǎn)要考慮哪些方面”。國(guó)家醫(yī)療體制改革之后，在醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)方面有了起付線(xiàn)、上限和報(bào)銷(xiāo)比例，這樣一來(lái)，如若不幸患上重疾，個(gè)人也要負(fù)擔(dān)很大比例的醫(yī)療費(fèi)。另外隨著年齡的增長(zhǎng)，老人的骨質(zhì)疏松，身體素質(zhì)下降，受到意外損傷的幾率比較大。很多小傷也要花一兩千塊錢(qián)，但是達(dá)不到起付線(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)而不能報(bào)銷(xiāo)。及時(shí)的為父母投保一份父母醫(yī)療保險(xiǎn)，對(duì)子女還有父母都有很大的益處，起到規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)、轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的作用。
1、理解條款內(nèi)容。購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)后，保險(xiǎn)公司承諾會(huì)為投保人做些什么，因此要理解清楚條款內(nèi)容。如身故、全殘給付指的是如若被保人在保險(xiǎn)的有效期內(nèi)身故或全殘，保險(xiǎn)公司將按照約定的金額理賠;重大疾病給付指的是被保人被確診為首次雙方合同約定的重疾中的一種，保險(xiǎn)公司將按照約定金額理賠;滿(mǎn)期給付是指保險(xiǎn)合同期滿(mǎn)時(shí)，如果被保人仍然健在，并無(wú)發(fā)生過(guò)重疾，則保險(xiǎn)公司將給付滿(mǎn)期保險(xiǎn)金，合約結(jié)束。
2、了解責(zé)任免除范圍。指的是保險(xiǎn)公司按法律規(guī)定或合同約定，不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的范圍，該范圍的具體免除條款內(nèi)容會(huì)在雙方簽訂的合同中規(guī)定。如：自殘、犯罪、吸毒、先天性疾病、艾滋病、戰(zhàn)爭(zhēng)、核輻射等等。投保人在投保前，應(yīng)仔細(xì)查看這些責(zé)任免除條款，知道在哪些情況下，保險(xiǎn)公司是不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的。
3、確定繳費(fèi)時(shí)間。保險(xiǎn)條款中會(huì)寫(xiě)明投保人應(yīng)當(dāng)以什么樣的方式繳付保費(fèi)、繳費(fèi)的最后時(shí)限等，投保人應(yīng)按照合同條款約定及時(shí)進(jìn)行繳費(fèi)，防止保單中止或者失效。
4、清楚領(lǐng)取方式。投保人須知一旦發(fā)生保險(xiǎn)事故后，客戶(hù)應(yīng)當(dāng)如何及時(shí)與保險(xiǎn)公司取得聯(lián)系并申請(qǐng)索賠，特別需要注意客戶(hù)應(yīng)在多長(zhǎng)的有效時(shí)間內(nèi)向保險(xiǎn)公司提出申請(qǐng)，申請(qǐng)應(yīng)提供哪些文件等，以免錯(cuò)失最佳良機(jī)。
5、定時(shí)體檢。有些公司規(guī)定，45歲以上需要體檢，體檢合格才能承保的，所以年輕時(shí)候就應(yīng)該給父母買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)，而重大疾病、住院保險(xiǎn)超過(guò)55周歲，就不可以買(mǎi)了。
6、相同保額下保費(fèi)較貴。給父母買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司會(huì)要求體檢，體檢過(guò)不了要不加費(fèi)，要不就除外或拒保。父母這么大年齡的買(mǎi)重疾險(xiǎn)的話(huà)給孩子的壓力比較大，因?yàn)檫@個(gè)年齡段是重大疾病的高發(fā)期。55歲以上的人購(gòu)買(mǎi)重大疾病保險(xiǎn)，繳費(fèi)期最好選擇最長(zhǎng)的方式，如若一次性繳付所有的保險(xiǎn)費(fèi)幾乎等同于能提供的保險(xiǎn)金額，畢竟購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)定期繳費(fèi)是一件長(zhǎng)遠(yuǎn)之事，因此比較年老的中老年人購(gòu)買(mǎi)重疾險(xiǎn)時(shí)，最好采用分期繳付的方式，若發(fā)生重大疾病，余下各期的保費(fèi)還可以豁免。
綜上所述，父母的健康是每位兒女最關(guān)心的事情，及早及時(shí)的為他們購(gòu)買(mǎi)一份父母大病醫(yī)療保險(xiǎn)，就是給他們最好的關(guān)愛(ài)和保障。而且越早買(mǎi)越好。因?yàn)樗幸粋€(gè)規(guī)律：在保障度一樣的情況下，所交保費(fèi)是隨參保人的年齡增長(zhǎng)而增長(zhǎng)的。
想要了解更多關(guān)于老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)注意事項(xiàng)有哪些的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
最近幾年，老年人購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的意識(shí)高了很多，老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)成了他們最先考慮的險(xiǎn)種之一。但購(gòu)買(mǎi)這類(lèi)險(xiǎn)種需要認(rèn)真看清免責(zé)條款，并盡到如實(shí)告知的義務(wù)，同時(shí)還要貨比三家，以便讓自己買(mǎi)到最合適的產(chǎn)品。
如實(shí)告知
投保老年大病醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)該堅(jiān)持最大誠(chéng)信原則，要求投保人在投保時(shí)，對(duì)健康狀況、年齡等，凡是影響保險(xiǎn)公司同意承?；蛘咛岣咧丶搽U(xiǎn)保險(xiǎn)費(fèi)率的重要事實(shí)，不能隱瞞或虛報(bào)，要履行如實(shí)告知的義務(wù)。
學(xué)會(huì)貨比三家
雖然許多保險(xiǎn)公司的保險(xiǎn)產(chǎn)品名字都帶有“大病醫(yī)療保險(xiǎn)”這幾個(gè)字，但事實(shí)上每個(gè)保險(xiǎn)公司推出的險(xiǎn)種都有或大或小的區(qū)別，只有經(jīng)過(guò)對(duì)比，才能分出這其中孰優(yōu)孰劣。當(dāng)然，買(mǎi)保險(xiǎn)并不是最貴的就是最好的，老年人應(yīng)該購(gòu)買(mǎi)性?xún)r(jià)比高、適合自己的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
看清免責(zé)條款
老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍與傳統(tǒng)重疾險(xiǎn)略有差異，投保人要看清楚免責(zé)條款，了解其中列出的“不賠疾病”的發(fā)病率，結(jié)合自身情況進(jìn)行分析。目前，多數(shù)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)只在被保險(xiǎn)人罹患癌癥時(shí)支付保險(xiǎn)金，若保障期內(nèi)被保險(xiǎn)人生存或因癌癥之外的原因死亡，保費(fèi)不會(huì)返還。
提示：老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)購(gòu)買(mǎi)的話(huà)，首先是要如實(shí)告知自己的情況，然后看清免責(zé)條款，最后要貨比三家。另外，老年人如果買(mǎi)重疾險(xiǎn)，最好在60周歲以前，防止保費(fèi)倒掛，保障范圍包括各種器官性疾病、心血管疾病等為佳。
想要了解更多關(guān)于河池大病醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
河池大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策已經(jīng)公布，據(jù)了解，新政策的內(nèi)容涉及大病保險(xiǎn)的待遇和新的醫(yī)療制度的推行，其中，新政策進(jìn)一步提高了河池醫(yī)保中的大病保險(xiǎn)待遇，放寬了參保人報(bào)銷(xiāo)大病的要求，以下是詳細(xì)的介紹。
提高大病保險(xiǎn)待遇
參保職工可享受慢性病門(mén)診治療待遇(即門(mén)診慢病，又稱(chēng)門(mén)診大病)。如果患有冠心病、糖尿病、各種惡性腫瘤等21種疾病的，需門(mén)診用藥(中草藥除外)治療的，可準(zhǔn)備相關(guān)材料后向當(dāng)?shù)厣绫＞痔岢錾暾?qǐng)，通過(guò)后即可享受慢性病門(mén)診治療的待遇。需要指出的是，如果同時(shí)患有以上多種疾病的，僅能選擇其中的兩種享受相關(guān)待遇，每個(gè)病種每年度只能報(bào)銷(xiāo)3800元。但如果確實(shí)有困難的職工，其門(mén)診大病費(fèi)用超過(guò)上述年度最高限額的，可以向當(dāng)?shù)厣绫＞痔岢錾暾?qǐng)，經(jīng)討論通過(guò)后，門(mén)診治療費(fèi)用可適當(dāng)提高，但年度內(nèi)慢性病門(mén)診治療費(fèi)年度最高限額為1.5萬(wàn)元。
推行縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化
近年來(lái)，廣西河池市以金城江區(qū)九圩鎮(zhèn)衛(wèi)生院為試點(diǎn)，以縣鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化管理改革為突破口，不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，形成科學(xué)合理就醫(yī)秩序，探索建立符合貧困地區(qū)農(nóng)村的分級(jí)診療制度，促進(jìn)農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，取得初步成效。通過(guò)推行縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化，醫(yī)生可以在縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向流動(dòng)，病人也可以實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診。在“家門(mén)口”及時(shí)得到有效診治，不出遠(yuǎn)門(mén)就能享受到優(yōu)質(zhì)技術(shù)服務(wù)、低廉鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和更高的農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例。
提示：從上可知，的河池大病醫(yī)療保險(xiǎn)新政策不僅進(jìn)一步提高了大病保險(xiǎn)的待遇，放寬了大病報(bào)銷(xiāo)的要求，同時(shí)還在該市推行縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一體化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生和病人的雙向流動(dòng)。
近年來(lái)重大疾病的發(fā)病率越來(lái)越高，可是眾所周知重大疾病的治療費(fèi)用是十分昂貴的。一場(chǎng)病能夠讓原本幸福美滿(mǎn)的一家人陷入困境，高額的疾病費(fèi)用，是患者家屬心中最大的“痛”。一份大病醫(yī)療保險(xiǎn)能夠有效解決大家的后顧之憂(yōu)。想要了解更多關(guān)于大病醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)是如何規(guī)定的知識(shí)，請(qǐng)看下面的介紹。
大病醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)是什么
大病醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)是指職工在一個(gè)社保年度的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)，它是按照職工上一年度1月至12月的所有工資收入所得的月平均額來(lái)確定。大病醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)也是計(jì)算用人單位及其職工繳納保費(fèi)和職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)待遇的重要依據(jù)。
每年2月-5月，參保單位須到辦理參保登記的市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)費(fèi)征繳管理中心或區(qū)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)所(以下統(tǒng)稱(chēng)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu))申報(bào)下一結(jié)算年度的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)。
參保單位申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)，須經(jīng)參保職工本人簽名或采用公示的方法確認(rèn)。
繳費(fèi)單位不按規(guī)定申報(bào)的，社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可暫按其上一年月繳費(fèi)基數(shù)的百分之一百一十確定。
繳費(fèi)基數(shù)是參保人員享受社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)待遇的重要計(jì)算依據(jù)。勞動(dòng)者參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)后，社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其建立一個(gè)終身不變的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)和醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶(hù)。職工繳費(fèi)基數(shù)越高，其個(gè)人帳戶(hù)儲(chǔ)存額就越多，可支配使用的醫(yī)療費(fèi)用就越多，退休時(shí)領(lǐng)取的養(yǎng)老金就越高。而參保單位和參保人員瞞報(bào)、漏報(bào)、少報(bào)繳費(fèi)基數(shù)，將直接降低參保人員社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)待遇的享受水平。
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基數(shù)的月繳費(fèi)基數(shù)一般是按照職工上年度全年工資的月平均值來(lái)確定的，每年確定一次，且一旦確定以后，一年內(nèi)不再變動(dòng)。
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大病醫(yī)療保險(xiǎn)是可以申請(qǐng)報(bào)銷(xiāo)的，但是報(bào)銷(xiāo)疾病是有范圍規(guī)定的。那么，西安大病醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些病?主要包括終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染和肺癌等22類(lèi)重疾。
1、第一診斷或主要診斷患有兒童白血病(0-14周歲)、兒童先天性心臟病(0-14周歲)、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細(xì)胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏癥、危重孕產(chǎn)婦等22類(lèi)重大疾病，其住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)后，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策范圍內(nèi)個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度(自然年度，下同)累計(jì)3000元以上(含3000元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度(自然年度，下同)累計(jì)3000元以上(含3000元)部分。
2、除上述22類(lèi)重大疾病外，當(dāng)年度住院和大病門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，經(jīng)報(bào)銷(xiāo)后個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)2萬(wàn)元以上(含2萬(wàn)元)部分和政策范圍外個(gè)人自負(fù)費(fèi)用年度累計(jì)4萬(wàn)元以上(含4萬(wàn)元)部分。
提示：西安醫(yī)保中大病醫(yī)療保險(xiǎn)包括哪些病?主要包括有艾滋病機(jī)會(huì)性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病等。由此可見(jiàn)，所有在這些慢性疾病和重大疾病范圍內(nèi)的大病人員，均可以享受大病保險(xiǎn)待遇并給予其相應(yīng)大病醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。
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